Течение орз у ребенка

Трудно представить себе ребенка, который ни разу не болел простудой или вирусными инфекциями, а с приходом холодов, риск возникновения ОРЗ у детей возрастает в несколько раз. Причиной заболевания может быть переохлаждение, вирусная или бактериальная инфекция, снижение иммунитета и тысячи других причин.

Острыми респираторными заболеваниями страдают даже новорожденные дети, поэтому знать, как лечить и уметь оказывать помощь больному при простуде и ОРВИ должен каждый. Ведь в большинстве случаев при ОРЗ больному достаточно симптоматического лечения и хорошего ухода, чтобы быстро встать на ноги. Особенно важен правильный уход и своевременно лечение детей до 1 года при ОРЗ, так как в этом возрасте заболевание развивается очень быстро и лечение нужно начинать немедленно, не дожидаясь прихода врача.

Симптомы ОРЗ у ребенка до года могут сильно отличаться от привычной клинической картины болезни, малыш становится вялым, раздражительным, капризным, часто плачет, отказывается от еды, все время просится на руки и не хочет играть. Затем появляются симптомы респираторной инфекции – заложенность и выделения из носа, слезотечение, кашель и повышение температуры тела. Лечение ОРЗ желательно начинать, как только появились первые симптомы болезни.

Лечение ОРЗ у детей до 1 года

Лечить простудное заболевание у детей до 1 года труднее всего. Родители впадают в панику, не знают, как им успокоить малыша, не понимают, что с ним происходит и как ему помочь. ОРЗ легкой и средней степени тяжести лечится симптоматически – здесь важно внимательно следить за состоянием ребенка и обращаться к врачу при любых признаках ухудшения состояния.

  1. При лечении грудных детей нельзя использовать никакие лекарственные средства и методы народной медицины без консультации со своим лечащим врачом.
  2. Режим ребенка – во время болезни нужно постараться избавить малыша от лишней нагрузки – он должен больше спать, а такие процедуры как гимнастика, прогулки, закаливание или купание лучше отложить до того момента, пока ребенок не будет полностью здоров.
  3. При ОРЗ необходимо обильное теплое питье, даже если ребенок находиться исключительно на грудном вскармливании, нужно допаивать его из бутылочки, а малышу постарше постоянно предлагать теплое питье – настой шиповника, чай с медом или малиновым вареньем, теплое молоко или негазированную воду.
  4. Больше всего беспокойства родителям грудничков причиняет заложенный нос – маленькие дети не умеют дышать ртом и при закупорке носовых ходом испытывают страх и начинают громко кричать, плакать или впадают в истерику. Симптомы заложенности носа – это отказ от груди или бутылочки, неожиданный резкий плач во сне, плач и беспокойство ребенка, после того, как его уложили на кровать – в горизонтальном положении, отделяемое из носа не вытекает, а закупоривает носовые ходы. Для облегчения состояния больного нужно отсасывать содержимое носа с помощью специального отсоса или маленькой резиновой детской грушей: аккуратно ввести кончик груши в один носовой ход, прижать второй пальцев и отсосать слизь. После этого почистить нос ванным жгутиком и закапать несколько капель аквамариса, физраствора или грудного молока. Если у ребенка очень сильный насморк, он задыхается и не может есть и спать, можно воспользоваться сосудосуживающими препаратами – специальными каплями для грудничков — називином, тизином, витаоном и другими.
  5. Если у малыша поднимается температура – постарайтесь сбить ее без применения лекарственных средств – раздеть малыша, обтереть его теплой водой, смочить водой с несколькими каплями уксуса или спирта тело ребенка подмышками, в паховых складках, ладони или ступни. Если температура поднимается выше 38,5 градусов, ребенок плохо себя чувствует или страдает от неврологических заболеваний, то можно использовать такие жаропонижающие средства, как панандол, нурофен, детский парацетамол. В том случае, когда грудничок отказывается выпить лекарство или съесть таблетку, можно воспользоваться свечами с жаропонижающими препаратами.
  6. При возникновении кашля, рекомендуется полоскать горло ребенка растворами ромашки, шалфея или содо-солевым раствором не реже 4 раз в день. Ребенок до года не способен сам полоскать горло – для этого нужно осторожно промывать ему ротовую полость и заднюю стенку глотки из груши или шприца без иглы.
  7. Также очень хорошо помогают при боли в горле и кашле – ингаляции. Чтобы заставить грудничка дышать целебным паром, держа его на руках, вместе с ним постойте над горячим отваром из лекарственных растений в течение 10-15 минут – 3-4 раз в день.
  8. Если полоскания и ингаляции не помогают, по назначению педиатра используют сиропы от кашля – Доктор Мом, Доктор Тайс, Лазолван и другие.
  9. При лечении ОРЗ и ОРВИ у детей первых лет жизни хорошо зарекомендовали себя такие препараты, как противовирусные свечи и таблетки Виферон, капли в нос – интерферон, их аналог — таблетки анаферон, гомеопатические средства – афлубин, виберколь и другие.
  10. Назначение антибиотиков при ОРЗ не рекомендуется, оно оправдано только в случае присоединения бактериальной инфекции, и такое лечение должно проводиться только под контролем педиатра! Детям до года чаще всего назначают антибиотики из пенициллинов– ампициллин, амоксициллин или сумамед в возрастной дозировке. При антибиотикотерапии нельзя забывать о риске развития дисбактериоза и одновременно с антибиотиками, ребенок должен получать такие препараты, как: бифиформ, хилак форте, линекс, ферталь и другие.
  11. После ОРЗ дети нуждаются в усиленном питании, приеме витаминов и щадящем режиме на протяжении 2-4 недель, для исключения развития осложнений.

Лечение ОРЗ у детей старшего возраста

Лечение ОРЗ у детей старше одного года основано на таких же принципах:

  1. Постельный режим,
  2. Обильное теплое питье.
  3. Прием жаропонижающих при температуре тела от 38,5 градусов,
  4. Полоскание гола и ингаляции при кашле,
  5. При сильном кашле детям можно давать сироп солодки, бромгексин, амброксол или амбробене,
  6. А в качестве сосудосуживающих средств при насморке рекомендуют Длянос, називин, галазолин и другие,
  7. Также при сильном кашле и боле в горле рекомендуются компрессы с медом, согревающими мазями или горчичниками.

Не смотря на кажущуюся безобидность и несерьезность этого заболевания, ребенка необходимо обязательно показать педиатру, а не лечить самостоятельно, только квалифицированный специалист сможет оценить состояние больного и отличить банальное ОРЗ от тяжелого инфекционного или вирусного заболевания, маскирующего под симптомами обычной простуды.

Острое респираторное заболевание (ОРЗ) – воспалительное заболевание дыхательных путей.

В случае, когда ОРЗ вызывается вирусной инфекцией, оно носит название ОРВИ (острая респираторная вирусная инфекция).

ОРЗ владеет несомненным преимуществом перед ОРВИ: возможностью использования антибиотиков. Хотя, для большинства родителей, это весьма сомнительный плюс.

Все знают, как часто дети болеют простудными заболеваниями, а кашель и сопли являются постоянными спутниками детства. Любая мама должна правильно реагировать на простудное заболевание своего ребенка. А вот лечение болезни – это дело профессионалов.

Симптомы ОРЗ у детей

Симптомами чаще всего являются:

  • кашель;
  • насморк;
  • чиханье;
  • головная боль;
  • повышение температуры;
  • боли в горле;
  • беспокойство во время сна;
  • отказ от пищи.

От внимательного взгляда любящей матери не ускользнет заболевание ее родного чада, и поэтому она незамедлительно начинает действовать.

Лечение ОРЗ у детей

ОРЗ у детей до года нельзя лечить антибиотиками или другими антибактериальными препаратами. Лечение с применением антибиотиков может быть показано только в том случае, если ОРЗ протекает параллельно с бактериальным заболеванием (лимфадермит, конъюнктивит, синусит, отит).

В первые месяцы своей жизни малыш получает противовирусную защиту с молоком своей матери.

Признаки ОРЗ у детей до года:

  • температура;
  • насморк;
  • кашель;
  • потеря аппетита;
  • нарушения сна;
  • плач;
  • беспокойство.

Перед тем, как начать лечение, требуется установить точный диагноз, а это может сделать только опытный врач. Лечение болезни можно доверить исключительно педиатру.

В основной массе случаев заболевания, лечение сводится к созданию благоприятных случаев для скорейшего выздоровления:

  • прохладный и влажный циркулирующий воздух;
  • теплая одежда;
  • минимум еды;
  • максимум питья.

Насморк у ребенка лечится промываниями носа специальными растворами:

Не стоит предлагать детям сосудосужающие капли, так как лечение кашля требует повышенной осторожности.

Противокашлевые препараты могут назначить только тогда, когда у ребенка очень сильные приступы кашля, доходящие порой до рвоты. Затем у ребенка начинается мокрый кашель и ему назначают отхаркивающие препараты, для выведения мокроты. Однако, и с этими лекарствами следует быть поосторожней, особенно у детей первых месяцев жизни.

Так как ОРЗ часто вызывается вирусами, то лечение необходимо начинать с применения антивирусных препаратов.

Чем лечить ОРЗ у ребенка?

Для лечения можно воспользоваться лекарственным средством Афлубин.

На начальной стадии заболевания и при обострениях ОРЗ лекарство рекомендовано к приему каждые полчаса-час.

Норма приема препарата:

  • детям до года – по одной капле;
  • детям постарше (до 12 лет) – по три капли;
  • подросткам – по 7-10 капель.

При улучшении общего состояния организма препарат необходимо принимать три раза в день.

Ремантадин.

Препарат предназначен для детей старше трех лет.

При обнаружении симптомов ОРЗ детям до шести лет давать по половине таблетки три раза в день, детям старше семи лет – по 1-2 таблетке.

Этот лекарственный препарат дается детям только в первые дни заболевания. Ребенку до года лучше всего капать игтерферон (лаферон, циклоферон, гриппоферон) по две капли в каждый носовой проход.

Температуру лучше сбивать лекарственными средствами на основе парацетамола. Для грудничков лучше использовать свечки. Для них вполне подойдут и сиропы (калпол, панадол).

Для трехлетнего ребенка подойдут препараты, активизирующие защитную реакцию организма (анаферон, энгистл, инфлюцид, гриппхель).

Профилактика ОРЗ у детей

Для профилактики ОРЗ следует уделять много времени.

Отправляясь на прогулку, надо смазывать малышу нос оксолиновой мазью. В том случае, если мази не оказалось под рукой, следует заменить ее растительным маслом.

Необходимо следить за чистотой рук ребенка, постоянно мыть их (особенно после прогулки). В доме следует менять одежду, проводить тщательную влажную уборку, протирать дверные ручки слабым дезинфицирующим раствором.

Необходимо регулярно проветривать помещение (этим можно снизить опасную концентрацию вирусов и микробов в воздухе).

Основные правила для лечения ОРЗ у детей

В список основных правил вошли следующие рекомендации:

  • нельзя смешивать нелекарственные и лекарственные препараты (методы лечения);
  • запрещено давать детям антибиотики без письменной рекомендации врача;
  • следует отказаться от применения домашних физиопроцедур (жгучие пластыри, горчичники, банки);
  • нельзя самостоятельно пользоваться рецептами фитотерапии (требуется консультация врача);
  • не торопитесь сбивать температуру;
  • кормить ребенка следует только по его просьбе, давая ему легкоусвояемую пищу (без жирных и молочных продуктов);
  • давайте ребенку пить больше теплой жидкости;
  • контролируйте режимы влажности и температуры в помещении (температура воздуха – около 20 градусов, влажность воздуха – около 60%);
  • чаще проветривайте помещение (особенно на ночь).

Будьте здоровы и постарайтесь никогда не болеть!

Видео: Лечение ОРЗ у детей без лекарств

ОРЗ у детей составляет 90% от общего количества инфекционных болезней в педиатрии. Чаще всего болеют дети 3 – 14 лет. В детском возрасте респираторные заболевания протекают более тяжело и часто осложняются.

Что такое ОРЗ?

Острые респираторные заболевания (ОРЗ) — это ряд инфекций, имеющих похожие пути передачи и патогенез. Этот термин объединяет неспецифические острые инфекции от ринита до ангины.

ОРЗ могут иметь бактериальную этиологию, однако, 90% случаев заболеваний вызваны вирусом. Поэтому при отсутствии симптомов бактериальной инфекции пользуются термином острая респираторно-вирусная инфекция (ОРВИ).

Причины острых респираторных заболеваний у детей

Острые респираторные болезни возникают вследствие проникновения в организм одного из многочисленных возбудителей болезни:

  • вируса гриппа типов А, В, С;
  • вируса парагриппа 4 типов;
  • РС-вируса;
  • риновируса (более 110 серотипов);
  • реовируса;
  • энтеровируса;
  • вируса Коксаки;
  • коронавируса;
  • метапневмовируса;
  • бокавируса.

Возбудители попадают в организм такими путями:

  • воздушно-капельным (основной путь заражения) – вирус передается с капельками слизи или слюны при чихании, кашле, поцелуях;
  • контактно-бытовым – через общую посуду.

К факторам, способствующим развитию болезни, относятся:

  • аллергия и соматические заболевания;
  • внутриутробные инфекции;
  • неблагоприятная экологическая обстановка.

Ребенок может болеть острыми респираторными инфекциями 3 – 8 раз в год. Такая частота обусловлена высокой контагиозностью возбудителя, слаборазвитым детским иммунитетом и частыми контактами с инфекционными агентами.

После большинства перенесенных ОРЗ у малышей не формируется стойкий иммунитет.

ОРЗ у детей на грудном вскармливании возникают гораздо реже, чем у детей-искусственников, в связи пассивным материнским иммунитетом.

По этиологии ОРЗ подразделяются на:

  • респираторно-синцитиальную инфекцию;
  • парагрипп;
  • грипп;
  • риновирусную инфекцию;
  • аденовирусную инфекцию.

В зависимости от клинической формы острые респираторные болезни бывают:

По тяжести течения заболевания бывают:

В зависимости от течения заболевания могут быть:

Кроме этого, ОРЗ могут протекать в виде ринита, отита, назофарингита, трахеита, ларингита.

Симптомы ОРЗ у детей

Главными признаками всех видов ОРЗ являются:

  • ринит и заложенность носа;
  • чихание;
  • повышение температуры;
  • слабость и общее недомогание;
  • сухой кашель.

Проявления парагриппа у детей

Инкубационный период заболевания составляет 2 – 4 дня. Для болезни характерно острое начало с повышения температуры до субфебрильных значений. Далее у ребенка появляются такие симптомы:

  • охриплость голоса;
  • боль в горле и за грудиной;
  • сухой кашель;
  • насморк со слизистым или гнойным отделяемым.

На 2 – 3 день лихорадка может достигать показателей 38 – 38,5 С. Этот вид ОРЗ у ребенка в возрасте 2 года часто становится причиной развития ложного крупа. Продолжительность болезни составляет не более полутора недель.

Признаки аденовирусной инфекции у ребенка

Заболевание характеризуется постепенным, волнообразным началом. У малыша появляется:

  • лихорадка;
  • познабливание;
  • головная боль;
  • вялость, усталость;
  • заложенность носа, выраженный насморк;
  • кашель.

Часто аденовирусная инфекция протекает с конъюнктивитом, тонзиллитом, увеличением лимфатических узлов, болью в глазных яблоках.

Клиническая картина респираторно-синцитиальной инфекции у детей

Инкубационный период болезни составляет от 3 до 7 дней. Основные признаки зависят от возраста ребенка.

ОРЗ у грудничка и ребенка в 1 год проявляется как поражение нижних дыхательных путей:

  • навязчивым кашлем с отделением вязкой мокроты;
  • шумным дыханием;
  • экспираторной одышкой.

Также у малышей до года наблюдается снижение аппетита, побледнение кожи, нарушение сна, цианоз губ.

У детей постарше респираторно-синцитиальная инфекция протекает легко. Наблюдаются такие симптомы:

  • сухой кашель;
  • субфебрилитет;
  • незначительные выделения из носа.

Признаки риновирусной инфекции

Заболевание начинается с вялости, общего недомогания, субфебрильной температуры. Основными признаками этого вида ОРЗ у детей являются:

  • першение в горле;
  • насморк и значительные слизистые выделения из носа;
  • чихание, сухой кашель;
  • потеря обоняния, вкуса;
  • герпетическая сыпь на губах;
  • слезотечение.

Возможные осложнения

В случае присоединения бактериальной инфекции у малыша могут развиться:

Также осложнениями ОРЗ являются:

Диагностика заболеваний

При первых признаках острых респираторных заболеваний необходимо посетить участкового педиатра. Диагноз ставится с учетом клинической картины и эпидемиологических данных. Лабораторное подтверждение является желательным, но необязательным.

Обследование больного ребенка:

  • общеклинический анализ крови и мочи;
  • по показаниям – биохимия крови, рентгенография легких, коагулограмма, У3И пищеварительных органов, бактериологический анализ крови, ликвора, слизи из ротоглотки, мочи.

Как вылечить ОРЗ у ребенка

Независимо от тяжести клинических проявлений больным показано:

  • соблюдение постельного режима в период лихорадки;
  • прием обильного питья;
  • витаминизированная диета;
  • антипиретики (Нурофен, Парацетамол);
  • лекарства от кашля – Мукалтин, Пертуссин, Алтейка, Бронхолитин, Глаувент, Бромгексин;
  • ингаляции с настоями шалфея, ромашки, зверобоя, мяты, календулы детям с 2 лет;
  • прием поливитаминов и аскорбиновой кислоты;
  • антигистаминные препараты для предупреждения аллергии (Супрастин, Тавегил, Фенистил).

В зависимости от возраста ребенку может быть назначено этиотропное лечение противовирусными средствами.

Лекарства от ОРЗ для детей:

  • Римантадин – для лечения ОРЗ у детей с 3 лет;
  • Альгирем – подходит для лечения ОРЗ у грудничков;
  • Арбидол – для малышей с 2 лет;
  • Рибавирин – для детей с 12 лет;
  • Интерферон, Лаферобион – в виде капель или суппозиториев можно применять детишкам с рождения.

Нужны ли антибиотики при ОРЗ у детей?

Перед многими родителями встает вопрос: как лечить ОРЗ у детей, с антибиотиками или без? Антибиотики назначаются только в случае осложнения ОРЗ бактериальной инфекцией (бронхитом, пневмонией, ангиной). При неосложненном течении болезни антибиотики неэффективны.

Профилактика ОРЗ у детей

Полностью исключить острые респираторные инфекции невозможно, но снизить частоту их возникновения и облегчить течения можно, следуя нескольким правилам:

  1. Укреплять иммунитет малыша посредством витаминизации рациона, закаливания, физических упражнений.
  2. Одевать малыша по погоде – не перегревать и не допускать переохлаждения.
  3. Чаще осуществлять влажную уборку и регулярно проветривать помещения.
  4. Во время эпидемий не посещать людные места.

  1. При походе в людные места с ребенком, особенно в детскую поликлинику или при планировании поездки на общественном транспорте, для профилактики ОРЗ закапайте малышу в носик несколько капель Лаферобиона или Интерферона.
  2. Во время болезни малышу нужно давать много пить. В качестве напитков можно использовать молоко с боржоми, чай с медом и лимоном, травяной чай с липой.
  3. Медикаментозное лечение ОРЗ при грудном вскармливании (далее ГВ) в отдельных случаях является показанием к временному переводу малыша на искусственную смесь. Если мама не принимает таблеток, прекращать ГВ не нужно, вместе с молоком ребенок получит защиту от простудных болезней.

Полностью защитить малыша от ОРЗ невозможно, так как после перенесенного заболевания стойкий иммунитет не формируется, а вирусы отличаются изменчивостью. Основные меры профилактики должны быть направлены на укрепление иммунитета крохи.

Данная диссертационная работа должна поступить в библиотеки в ближайшее время
Уведомить о поступлении

Диссертация, — 480 руб., доставка 1-3 часа, с 10-19 (Московское время), кроме воскресенья

Автореферат — бесплатно , доставка 10 минут , круглосуточно, без выходных и праздников

Русанова, Елена Владимировна. Влияние метеорологических условий на заболеваемость и течение ОРЗ у детей : автореферат дис. . кандидата медицинских наук : 14.00.09 / Сибирский гос. мед. ун-т.- Томск, 1996.- 19 с.: ил. РГБ ОД, 9 97-5/195-X

Введение к работе

Актуальность проблемы.Проблема охраны здоровья детей в св
язи со сложной социально-экономической ситуацией в стране прио
бретает особую актуальность.
г

Одной из важнейших задач остается снижение заболеваемости детей.воспитывающихся в детских дожкдльных учреждениях.Высокий уровень заболеваемости отражается как на здоровье ребенка ,так и на значительных-трудовых потерях у матерей по уходу за детьми (Безруков К.Ю..Василенок Е.М.,Аксенов B.fl.,1995).

В структуре общей заболеваемости детей довкольного возраста по-прежнеиу ведущее место занимает патология респираторной системы.По данным .Баранова,В.Ю.йльбицкова,И.И.Пуртова(1984> на долю острых респираторных заболеваний приходится 62,ТА.Вопросы часто болеющих детей нашли отражение в многочисленных ис-ледованиях (Гавалов С.Н.,1989;йакарчик А.В.,1994;Назаретян В.П., 1994;Абатуров н.Е.,1996;Спивак Е.М.,i996:Longo Т.Дероге L. et al.,1988;Hilson К. .Cole S..198B;HanSon H.fi. .Goterboro. S.,1989). Значительно меньше обсуждается роль метеорологических условий в возникновении острой респираторной патологии.До сих пор не вскрыт механизм влияния этих факторов на заболеваемость ОРЗ.Метеорологическая ситуация существенно влияет наорганы дыхания,особенно при низкой температуре окружающего воздуха и сильном ветре (Ицкова Й.К..Арнольди И.А.,1962),вызывая охлаждение слизис -той оболочки верхних дыхательных путей.

Нетеотропные реакции осложняют течение многих заболеваний. Повывенная метеочувствительность,проявивжись однажды, оказывает в больжинстве случаев влияние на течение болезни , развитие и рост ребенка.В связи с этим своевременное и эффективное лечение детей с учетом характера метеочувствительности приобретает дольне медико-социальное значение(Мазурин А.В.,Григорьев К.И.,1990).

Влияние погодно-метеорологических факторов на организм ребенка и течение различных заболеваний проявляется изменением клинической картины,Функциональных и лабораторных показателей (в сторону как улучоения.так и ухуджениялтри смене сезонов года , а также неодинаковым распространением ряда заболеваний в различных климатогеографических зонах(Юсупов М.В.и др,1984*,Авцын А.П.и др.’, 19B5;Tsulboi Т..Okada S.,1984).При этом одним из главных составляющих климата является температура воздуха.Температурные уело -вия значительно влиявт на процессы терморегуляции,обмена веществ.

вызывая изменения биохимических и биоэлектрических процессов в тканях и органах.В связи с тем,что в основе терморег,цлации..лават взаимоотношения мещду теплопродукцией и теплоотдачей,обуславли -вавщие стабильность температуры тела,считается, что реакция на температурные воздействия в различных климатических зонах по своей физической сущности однородны (йваев В.П.и др..1Э85;Le Ro-ux fl.,1971),У детей сбалансированное соотношение теплопродукции и теплоотдачи формируется постепенно,достигая относительной устойчивости в дошкольной и дане школьном возрасте (Мазурин Й.В., Григорьеве.И.,1990).

Несмотря на имеющиеся исследования в области метеопатологии детского возраста (Григорьев К.И.,1ЭВ4;Хамраев Й.Х.и др. , 1987; Зосимов А.Н.,1988;Холопов . ,1990;Мазурин fl.В. .Григорьев К.И. 1990;Gonzaler Swatetz fl.et al.,1988;Khot A.,Burr R..Evans et al.. 1988).до настоящего времени теплопотери органами дыхания не учи -тывались в заболеваемости детей ОРЗ.Вместе с тем.метеорологичес -кие условия прежде всего влияют на теплопотери органами дыхания детей,вызывая нарушение терморегуляции,облегчение проникновения патогенной микрофлоры через защитный барьер верхних отделов рее -пираторного тракта,повышая тем самим риск заболеваний ( Кандрор И.С.,1968;Тихомиров И.И.,196В;Матюхин В.ft.,1971).При этом метео -рологические условия оказывают прямое влияние на организм ребенка, вызывая непосредственное изменение теплового состояния. Наряду с прямым влиянием существует и косвенное воздействие погодных факторов — изменчивость погоды,определяющая частоту появления патологических реакций.

Цель исследования — определить связи заболеваемости детей разными формами острых респираторных заболеваний с теплопотерями органами дыхания и изменчивостью погоды,и на основе прогностической значимости полученных результатов наметить подходы к профилактическим мероприятиям.

Задачи исследования‘. і, 1.Рассчитать теплопотери органами дыхания детей дошкольного возраста,состоящих на учеіе в детской поликлинике Академгородка г. Томска за период 1987-1992 гг.

. 2.Выявить частоту острых респираторных заболеваний по меся -цам,удельный вес мальчиков и девочек в заболеваемости,продоляите-льность течения болезни.

3.Установить корреляционные связи между заболеваемостью ОРЗ, ддеіьнмм весом маїьчиков и девочек в заболеваемости,продолмитель-

ностьв болезни с те^лопотерями органами дыхания и изменчивостью погоды.

.4. Обосновать л .исляльзямнием „млтямлтиче^когл ..кегода .ясамдж-ность метеорологического прогнозирования заболеваемости детей ОРЗ.

5.На основе прогностической значимости полученных данных разработать пдти подхода к профилактическим мероприятиям при острых респираторных заболеваниях.

Научная новизна работы. Впервые разработан,клинически обоснован и введен показатель «эффективные» теплопотери органами дыхания детей.Впервые в условиях Западной Сибири установлены связи, заболеваемости детей острой респираторной патологией с зффектив -ними теплопотерями органами дыханиями изменчивостьп погоды.Обос -нована возмояность метеорологического прогнозирования заболевав — _» мости детей дошкольного возраста.В связи с этим намечены подходы^ к профилактике ОРЗ.

Практическая значимость.Полученные результаты комплексного исследования влияния метеорологических условий на детский орга -низм при заболеваемости острыми респираторными заболеваниями позволяет прогнозировать заболеваемость и своевременно проводить ‘ профилактические мероприятия.

Апробация материалов диссертации.Материалы диссертации были представлены на конференции «Здоровье населения Сибири’ЧНовокуэг нецк,1993)|на республиканской научно-практической, конференции «Экология и здоровье детей»(Томск,1994);нз 4 Национальном конг -рессе по болезням органов дыхания (Москва,І994);на IX Междунаро-дной конференции по медицинской географии (Санкт-Петербург,1995); на совещании по климато-географическому мониторингу (Томск.І995); на 2 съезде физиологов Сибири и Дальнего Востока (Новосибирск, І995).

Публикации.Основные положения диссертации опубликованы в 9 работах,в методических рекомендациях и рационализаторском пред — . лоїении. .

Объем и структура диссертации.Материал диссертации изложен на 2*6 страницах мажинописи.Диссертация состоит из введения, 5 глав,заключения.рекомендаций практическому здравоохраненив «форм внедрения,списка использованной литературы ( 19» — отечественных, . \* 3 иностранных источников ),Иллостративный материал предста*-влен 20 рисунками,42 таблицами в тексте и 29 таблицами в прило -аении.

Что такое ОРЗ

Как следует из названия, ОРЗ является острой формой заболевания респираторного тракта. Причиной этой проблемы бывают вирусы, бактерии, а также хламидии и микоплазмы. Проникая в организм ребенка посредством дыхания, они оседают на слизистой оболочке респираторного тракта, вызывая ее воспаление. Симптомы заболевания, несмотря на разные инфекции, примерно одинаковы, хоть и имеются отличия, в которых разберется врач. Поэтому, чтобы быстро вылечить заболевшего ребенка, родителям необходимо сразу, при появлении первых симптомов болезни, обратиться к врачу. Только врач установит истинную причину и назначит соответствующее лечение.

Чаще всего это заболевание (до 90% и более случаев) вызывается вирусами, реже — бактериями, а еще реже — остальными возбудителями. Когда симптомы говорят врачу о вирусном происхождении проблемы, он ставит диагноз ОРВИ. Таких вирусов, вызывающих ОРВИ, тоже может быть несколько. Чаще всего это могут быть вирусы гриппа, парагриппа, коронавирусы, риновирусы, энтеровирусы, аденовирусы и другие.

Бактериями, вызывающими ОРЗ, чаще бывают стрептококки и стафилококки, реже – легионеллы и менингококки.

Нечасто, но все же случается заболевание ОРЗ от заражения хламидиями и микоплазмой.

Источником заражения ребенка может быть любой заболевший человек. И чаще всего заболевшими детьми являются те, которые посещают детские дошкольные учреждения и школы. Передача инфекции происходит воздушно–капельным путем или через инфицированные предметы, например, общие игрушки в детском саду.

Необходимо отметить, что ОРЗ у детей до года редко случается, благодаря той иммунной защите, которую они получили при рождении от матери.

Рассмотрим особенности ОРЗ у детей и те отличия, которые вызваны различными видами инфекций.

К таким симптомам следует отнести лихорадку и повышение температуры тела уже в первые сутки заболевания, которая может доходить до 38 градусов и выше.

Следующие и обязательные признаки – это заложенность носа, насморк, кашель и чихание.

Такое состояние приходит к появлению следующих симптомов – слабости, недомоганию, головной боли. У маленького ребенка до года может быть тошнота и рвота. У детей после года и до 4-5 лет такие симптомы проявляются реже, но рвота тоже может наблюдаться, если родители пытаются силой накормить больного ребенка. У детей старше 5-6 лет рвота может быть в случае тяжелого течения болезни, которая требует срочного вмешательства врачей.

Будет полезным знать, что риновирусная инфекция, которая чаще всего и случается при переохлаждении, вызывает незначительное повышение температуры, но обильный насморк и чихание.

Симптомом аденовирусной инфекции является высокое и длительное повышение температуры тела больного ребенка, которая сопровождается насморком и воспалительным процессом горла, вызывающим тонзиллит или фарингит.

Вирусы гриппа вызывают резкое повышение температуры, головную и мышечную боль, сухой кашель и насморк.

Заботливым родителям малышей до года необходимо знать, что у иъ первенцев температура может быстро меняться с нормальной до несколько повышенной (до 37,2-37,5). Из-за особенностей развития и формирования иммунной системы это является обычным состоянием.

Родителям следует знать те симптомы, при наличии которых требуется срочно вызывать врача или скорую медицинскую помощь. Рассмотрим некоторые из них.

В первую очередь, самой опасной является ситуация, когда при высокой температуре у ребенка его тело покрывается сыпью, имеющей форму звездочек. Это может быть менингококковая инфекция, часто приводящая к летальному исходу.

Требуется немедленное вмешательство врачей, если ребенка невозможно разбудить. Обморок и потеря сознания являются плохими признаками.

Если отказ от приема питья длится больше четырех часов. Это может привести к обезвоживанию организма и тяжелому состоянию больного.

Хриплый кашель и свист в груди при дыхании.

Температура тела превышает 39 градусов, а для грудных детей младше трех месяцев – 38 градусов.

Конечно, невозможно описать все возможные случаи ОРЗ у детей, требующие срочного вмешательства врачей. Но о некоторых из них знать полезно.

Ошибки при лечении

Иногда родители заболевшего ребенка стараются быстро его вылечить, занимаясь самолечением. Конечно, когда течение болезни проходит в знакомом родителям русле и болезнь с такими же признаками повторялась не один раз, начинать лечить можно и самостоятельно. Хотя показать больного врачу все равно необходимо.

Самой распространенной ошибкой родителей при ОРЗ у детей является попытка лечить это заболевание с помощью антибиотиков, еще не убедившись в истинной причине проблемы.

Как указывалось выше, чаще всего источником заражения являются вирусы, на которые антибактериальные препараты не действуют. Также надо учитывать тот фактор, что прием антибиотиков маленькими детьми возможен только в крайних случаях. И хоть уже существуют препараты, разработанные специально для детей с минимальным количеством противопоказаний, большинство из них не желательно давать малышам до года, а то и после двух лет.

Большой ошибкой будет попытка быстро сбить высокую температуру у ребенка в самом начале болезни, давая жаропонижающие препараты. Повышение температуры является защитной функцией иммунитета, а такие попытки вылечить принесут только вред. Лечить необходимо только теми лекарствами, которые пропишет доктор после осмотра больного.

Во время ухода за больным будет большой ошибкой одевание теплой одежды и укутывание его одеялами. Уход должен также включать в себя регулярное проветривание помещения и поддержание определенной влажности воздуха. Оптимальными параметрами считаются температура воздуха 18-20 градусов Цельсия при влажности от 50 до 70%. Поэтому, чтобы узнать, сколько градусов температуры и сколько процентов влажности в помещении, где находится больной, желательно иметь там термометр и гигрометр.

Комплексное лечение

Лечение ОРЗ необходимо начинать с осмотра врача. Особенно это касается малышей до года. Вылечить быстро, чего хотят все родители, может только точный врачебный диагноз и рекомендации доктора, что и сколько делать.

Рекомендуется домашний режим. В то же время, если температура нормализовалась, постельный режим и уход не являются обязательными. Будут даже желательны прогулки на свежем воздухе при безветренной и не дождливой погоде.

Хороший уход за больным ОРЗ также включает в себя обеспечение обильного питья. Питье может быть разнообразным, но в достаточном количестве. Оптимальным считается такое, когда позывы к мочеиспусканию проходят примерно каждые три – четыре часа.

Только в этом случае мокрота в горле будет достаточно жидкой, чтобы хорошо откашливаться, а сопли не будут засыхать.

Если воздух в помещении очень сухой и приводит к пересыханию слизистых оболочек носа и горла, рекомендуются закапывания и полоскания. Полоскания рекомендуются детям старше двух лет. Они удалят вирусы и их токсины со слизистых оболочек. Полоскания рекомендуется выполнять не только при пересыхании горла, но и после приема пищи, чтобы не оставлять питательную среду для размножения инфекции. Поэтому заботливые родители должны приучать своих детей к полосканию ротовой полости уже с двух лет, а то и раньше.

Во время ухода за больным нельзя забывать о том, чтобы его рацион был богат витаминам и полезными микроэлементами. Пища должна быть легкой и содержать поменьше белков и углеводов.

Во время обострения болезни малыш может совсем отказываться от пищи и это является нормальным. Но если он отказывается от питья, тогда нужно бить тревогу. Чтобы вылечить больного, необходимо давать ему как можно больше жидкости.

Необходимо поддерживать оптимальную температуру и влажность воздуха в помещении, где находится больной, о чем говорилось ранее. Тем не менее, будет нелишним об этом напомнить ввиду важности этого фактора для лечения.

Детям с двух лет для облегчения носового дыхания можно закапывать капли в нос. Это могут быть как аптечные препараты, так и средства домашней медицины. Самостоятельно капли можно приготовить из сока коланхоэ. Они обладают противовоспалительными качествами и способствуют хорошему выделению мокроты из носа при чихании. Детям до двух лет сок коланхоэ желательно разводить теплой кипяченой водой в пропорции один к трем. Детям от трех лет и старше можно в меньшей пропорции.

При бактериальной инфекции, кроме вышесказанного, необходим регулярный прием антибактериального препарата, назначенного врачом.

Профилактика

Наиболее действенным способом профилактики ОРЗ с малых лет, как и других болезней, является закаливание детского организма. Необходимы регулярные прогулки на свежем воздухе, подвижные игры, плаванье, катание на велосипеде.

Детская комната должна регулярно проветриваться и проходить влажную уборку. Желательно, чтобы в ней постоянно поддерживалась оптимальная температура и влажность.

Питание должно быть полноценным и содержать все необходимые витамины.

В случае заболевания, необходимо изолировать больного от здоровых детей для предотвращения распространения инфекции.

В предэпидемический период одним из методов борьбы с заболеванием является вакцинация.

Видео «Лечение ОРВИ у детей»

Из ролика вы узнаете, что делать, если ваш первенец подхватил вирус и как с этим бороться. Описаны также и некоторые методы профилактики.


{SOURCE_HOST}