Температура у новорожденного при орз

Содержание

Острое респираторное заболевание (ОРЗ) — это заболевание дыхательных органов. В большинстве случаев (90-95%) причиной ОРЗ становятся вирусы. Заражение происходит воздушно-капельным путем. Оказавшись в дыхательной системе, а точнее на слизистой оболочке, вирусы начинают размножаться. На фоне этого развивается воспаление, ослабляются защитные силы организма. Из-за этого к ОРЗ может добавиться еще и бактериальная инфекция. У грудных детей этот риск особенно велик. С добавлением бактериальной инфекции ОРЗ начинает протекать в более тяжелой форме и может закончиться осложнениями. Далее мы рассмотрим, как протекает ОРЗ у грудных детей и особенности лечения.

Симптомы ОРЗ у грудничков

Основные признаки ОРЗ у младенцев – это повышение температуры, воспаленное горло, кашель и насморк. Все симптомы могут быть самой различной интенсивности.

Насморк возникает от того, что носовая слизистая оболочка поражается возбудителем болезни. Начинается повышенная выработка слизи, воспаление и отек. На первых этапах заболевания слизистые выделения преимущественно жидкие. По прошествии 2-3 дней выделения из носа приобретают вязкую консистенцию, в носу появляются корки.

При добавлении бактериальной инфекции выделения приобретают гнойно-слизистый характер, на вид зелено-желтого цвета. Так как у младенца носовые проходы достаточно узкие, то появление даже очень малого количества слизи серьезно затрудняет носовое дыхание. Заметить это можно по тому, что ребенок начинает сопеть. Ведь новорожденные еще не могут дышать ртом. Нарушение дыхания носом имеет еще один неприятный эффект — у младенца появляются затруднения в сосании, он вынужден останавливаться для того, чтобы вдохнуть. Ребенок часто плачет и проявляет беспокойство.

Фарингит или воспаление горла. Возникает вследствие попадания инфекции на слизистую оболочку глотки. Горло становится красным и отекает. Эти и другие факторы провоцируют у грудничка кашель. Мокрота и продукты воспаления вызывают раздражение кашлевых рецепторов. При этом кашель возникает, как проявление защитной реакции. Кашель не дает мокроте застаиваться и помогает удалить инородные вещества из горла. Кашлевые рецепторы находятся в разных местах дыхательной системы. Это слизистые оболочки бронхов, трахеи, гортани и глотки.

При поражении разных участков дыхательной системы, разным становится и кашель. У младенцев снижен кашлевой рефлекс по причине неразвитости дыхательной системы. Поэтому по характеру кашля довольно трудно определить локализацию очага поражения.

Температура у грудничка

Если возбудители попадают в нижние сегменты дыхательной системы, то это может закончиться воспалением бронхов и трахей (бронхит, трахеит). Из-за воспаления появляется обильное выделение слизи. Все это также сопровождается кашлем. Что касается бронхита, то его главное проявление — это хрипы, которые диагностируются при прослушивании фонендоскопом.

Повышение температуры тела характерно практически для любого простудного заболевания. Лишь в 15% случаев она может оставаться в пределах возрастной нормы, или иметь тенденцию к понижению. Это связано с состоянием иммунной системы заболевшего или со спецификой самого возбудителя. Сколько держится температура при ОРЗ и других вирусных инфекциях?

Проводим измерения

Чтобы ответить на этот вопрос, для начала необходимо правильно померить температуру. Для этих целей используется несколько видов термометров:

  • ртутный градусник;
  • электронный термометр;
  • химический термометр;
  • инфракрасный термометр.

Широкое распространение для бытового использования получили первые два вида градусников.

Ртутный градусник

Самый распространенный вариант прибора для измерения температуры тела. Имеет ряд преимуществ:

  • достоверные показатели;
  • доступная цена;
  • удобно хранить в специальном футляре.

К недостаткам можно отнести:

  • большая вероятность разбить;
  • вытекание ртути, и как следствие, вероятность отравления ее парами;
  • длительность измерения (до 10мин).

Электронный термометр

Набирает все большую популярность. К достоинствам относят:

  • измерение температуры длится короткое время (до 1мин);
  • практически невозможно повредить;
  • при окончании измерения – срабатывает звуковой таймер;
  • безопасен для экологии.

К существенному недостатку можно отнести большую погрешность в измерениях (особенно в подмышке).

Разновидностью электронного термометра является термометр-пустышка (электронный датчик встроен в латексную или силиконовую соску). Очень удобен для использования у грудных детей.

Где лучше замерять?

На теле человека существует три области, где можно измерить температуру тела:

  • в подмышечных впадинах (аксиллярное измерение);
  • под языком (оральное измерение);
  • в прямой кишке (анальное измерение);
  • на лбу.

Важно помнить, что обыкновенным ртутным термометром измерять температуру можно только в подмышечных впадинах.

Для того, чтобы показатель был правильным, перед постановкой термометра в аксиллярную область, необходимо протереть подмышечную область влажной салфеткой или полотенцем. При проведении измерения рука должна быть плотно прижата к туловищу.

Повышение температуры – первый признак воспаления

Повышение может наблюдаться в следующих ситуациях:

  • после интенсивной физической нагрузки;
  • нервного перенапряжения;
  • после плотного обеда или ужина;
  • в вечернее время;
  • после внедрения в организм чужеродного объекта (вирусов или бактерий).

При любом простудном заболевании происходит проникновение вирусного агента в организм пациента. Может ли быть реакция? Ответная реакция не заставляет себя ждать. Происходит повышение температуры для того, чтобы:

  • создать неблагоприятные условия для жизнедеятельности и размножения вирусов;
  • для повышения защитных сил организма.

Если температура тела начинается повышаться – значит, происходит запуск защитных сил (лейкоцитов). Они и начинают борьбу с вирусом.

Какие показатели считать нормой? Важно помнить, что физиологическое повышение температуры ограничивается 38-38,5˚С.

Существует определенная симптоматика, которая напрямую зависит от показателей термометра:

  • ощущается чувство ломоты в теле и мышцах;
  • слизистая полости рта пересыхает;
  • слизистая глаз сухая, воспаленная;
  • общее состояние средней тяжести;
  • легкая тошнота.
  • слизистые глаз и ротовой полости сухие;
  • может наблюдаться тошнота и рвота;
  • общее недомогание;
  • слабость в мышцах;
  • боль в мышцах, несвязанная с физической нагрузкой;
  • болезненность в суставах;
  • головная боль.
  • ощущение сильной сухости на слизистых оболочках ротовой полости и глаз;
  • потоотделение выше обычной нормы;
  • наблюдаются приступы тошноты и рвоты;
  • сознание может быть спутанным;
  • сильная одышка;
  • сильная боль в области головы;
  • головокружение;
  • потеря сознания.
  • сильная сухость слизистых и кожных покровов;
  • бред и галлюцинации;
  • слабость в мышцах;
  • ощущение жара во всем теле;
  • может наблюдаться рвота, которая не приносит облегчения;
  • иногда – потеря сознания;
  • тяжелая одышка;
  • сильная головная боль.

Длительность повышения температуры и течение воспалительного процесса

Возникает вопрос: «Сколько дней держится острый период?». Принято считать, что, если назначено правильное лечение, температура при ОРЗ начинает снижаться на четвертый день у ребенка, а у взрослого может продержаться до пяти дней. Именно за это время успевает произойти выработка антител. Их деятельность направлена на подавление очага воспаления.

Важно помнить, что, если показатель держится на повышенных цифрах более пяти дней – иммунитет больного не справляется самостоятельно с воспалением. Лекарственные жаропонижающие препараты начинают назначать при температуре тела 38˚С (у детей) и 38,5˚С (у взрослых).

Если на фоне ОРЗ происходит снижение температуры тела, а затем, спустя несколько дней, снова повышается – значит с большой вероятностью произошло присоединение бактериальной инфекции, т.е. заболевание обострилось.

Когда лихорадка держится на субфебрильных цифрах (37,1-37,3˚С), в течение недели после перенесенного вируса, носящего респираторный характер – также следует подозревать присоединение вторичной инфекции.

На процесс повышения температуры влияют несколько факторов:

  • общее состояние организма;
  • состояние иммунитета;
  • тип возбудителя;
  • прием лекарственных препаратов.

Не допустимо бесконтрольное использование лекарственных средств. На данный момент, в аптечной сети, продается большое количество медикаментов, которые влияют на симптомы, а не на возбудителя. В большинстве случаев они содержат парацетамол и аскорбиновую кислоту. Главное понимать в каком случае принимать данные средства, а в каком – нет.

Повторное повышение температуры

Если, спустя короткое время после перенесенного ОРЗ, температура тела вновь подскочила до высоких цифр – следует подозревать вторичное заражение.

Высокая температура говорит о том, что вновь попавший вирус начал интенсивно размножаться. Основная проблема – выработка резистентности у вирусов к проводимому лечению, поэтому далее кардинально меняется назначаемая терапия.

Правила приема жаропонижающих препаратов

Существует ряд рекомендаций и правил для назначения лекарственных средств, влияющих на снижение температуры тела:

  • у детей до 3х месяцев температуру снижают при цифре не выше 38˚С;
  • у беременных и детей до 15 лет категорически запрещено применять ацетилсалициловую кислоту (опасность возникновения синдрома Рея);
  • прием жаропонижающих у взрослых при температуре не выше 38˚С назначается при наличии в анамнезе хронических заболеваний бронхолегочной системы, сердечно-сосудистой системы, эпилепсии или эписиндрома.

Важно помнить, что нет необходимости принимать лекарственные препараты, снижающие температуру тела постоянно. Если температура упала до 37,5˚С – прием медикаментов следует прекратить.

Лихорадка, которая держится больше недели, требует обязательной консультации врача. При присоединении бактериальной инфекции следует обязательное назначение антибактериальных препаратов. Снижение температуры тела на 2-3 день приема лекарств говорит о правильности назначения медикаментозной терапии.

Если температура не сбивается

Существуют неотложные состояния, при которых необходимо срочно вызывать скорую помощь:

  • температура 39,5-40˚С, которая не сбивается различными лекарственными средствами, особенно у беременных и детей;
  • высокая температура (38˚С) держится на протяжении недели;
  • «скачки» температуры в течение нескольких дней;
  • частая рвота;
  • спутанность сознания;
  • двоение в глазах;
  • сильная боль в области живота;
  • непроизвольные испражнения;
  • затруднено глотание;
  • речь невнятная;
  • сильная головная боль;
  • ригидность затылочных мышц.

Если температура ниже нормы

Существуют случаи снижения температуры тела ниже нормы при вирусной инфекции. Если температура падает до 34-35˚С, основными симптомами будут:

  • сильнейшая слабость;
  • дрожание конечностей;
  • бледность кожных покровов;
  • речь невнятная;
  • головокружение;
  • галлюцинации, бред;
  • потеря сознания.

Также может протекать ОРЗ при наличии в анамнезе тяжелой хронической патологии, такой, как СПИД, эндокринные заболевания, анорексия.

При обнаружении таких симптомов – необходимо срочно вызвать скорую помощь. Понижение температуры тела гораздо опаснее, чем повышение.

Важно помнить, что лихорадка — это защитная реакция организма. При соблюдении постельного режима и рекомендаций врача – наступит полное выздоровление без тяжелых последствий.

Повышение температуры тела — видео

Снижение температуры при простуде: основные причины

В первую очередь, нужно четко понимать, что в медицинской практике существует норма температуры тела — от 35,7 и до 37,0 градусов.

Понижением можно считать температуру ниже отметки 35,7. Также необходимо учитывать физиологические особенности каждого организма.

Нередко пациент с температурой 35,0 или 35,5 ощущает себя комфортно, что не требует дополнительного лечения. Тем не менее, не стоит забывать, что низкая температура тела при простуде, способна охлаждать не только внешние покровы, но и внутренние органы.

Основная причина такого симптома — влияние токсинов на одну из частей мозга, а именно гипоталамус. На фоне отравления организма нарушается работа ЦНС, а именно она отвечает за температурный режим тела. Вследствие чего наблюдаем низкую температуру тела, которая проявляется как у взрослого, так и у ребенка.

Возникновению низкой температуры способствует и инфекция, которая не была полностью подвержена терапии, например, при пищевом отравлении. Чаще всего это относится к вирусным заболеваниям. Перенесенная патология значительно ослабляет иммунитет, что и способствует снижению температуры. В таком случае рекомендуется прием иммуномодулирующих препаратов.

Снижение температуры можно зафиксировать с помощью обычного медицинского термометра. Но в большинстве случаев можно обойтись и без него, так как наблюдаются характерные симптомы:

  • упадок сил, постоянное чувство усталости;
  • трудность с подъемом по утрам;
  • сонность в течение дня;
  • пониженное настроение;
  • отсутствие естественного румянца;
  • повышенная раздражительность;
  • чувство озноба;
  • низкая температура сопровождается тошнотой и слабостью.

Если взять понижение температуры в период простудного заболевания, то связано данное явление со значительным снижением сопротивляемости организма и его ослабление. В первую очередь это касается иммунной системы.

Под воздействием внешних факторов, таких как простудные заболевания, работа иммунитета снижается, что приводит к физическому и умственному истощению. Поэтому довольно часто врач может наблюдать низкую температуру при постановке диагноза ОРЗ или ОРВИ.

Стоит отметить, что данная симптоматика характерна и для других более серьезных патологий. Поэтому в случае, когда после лечения остались подобные явления — нужно обратиться к лечащему врачу. После ряда анализов можно будет установить точную причину постоянно сниженной температуры.

Снижение температуры у детей во время простуды

Маленькие дети, примерно до 3-х лет, любые респираторные инфекции часто переносят с пониженной центральной температурой. Связано данное явление с не до конца сформированным терморегуляционным процессом в организме.

Дети старшего возраста и школьники могут переносить понижение температуры по таким же причинам, как и взрослые. В пубертатном периоде снижение температуры следует принимать как следствие изменения гормонального фона. Такое явление не требует особого лечения, так как связано с половым созреванием. В некоторых случаях низкая температура у ребенка может достигать отметки 35 градусов, не имея явных причин.

Когда у ребенка все же диагностировали заболевание по типу ОРЗ или ОРВИ, то можно начинать лечение как медикаментозное, так и народное. Однако не стоит применять препараты с целью повышения температуры.

Целесообразно будет теплое и обильное питье. При этом ребенок должен быть тепло одет.

Не следует забывать о приеме противовирусных средств и как дополнение — витаминных комплексов. Витамины следует подбирать индивидуально, исходя из возраста больного.

Хорошей альтернативой станут средства на основе природных компонентов, например, настойка эхинацеи, чаи из лекарственных трав. Также стоит в рацион ввести фруктовые соки, свежие овощи.

Специалисты не рекомендуют заниматься самолечением, а доверить терапию лечащему врачу, чтобы исключить возможные аллергические реакции на те или иные препараты.

Сниженная температура: советы специалистов

Если респираторные или простудные заболевания сопровождаются понижением температуры, то прием жаропонижающих средств запрещается. В данном случае назначать терапию может исключительно врач — терапевт.

Специалисты настоятельно рекомендую придерживаться следующих правил:

  • обеспечить полный покой пациенту;
  • сон не менее 8 часов;
  • прием теплых ванн;
  • больного необходимо одевать в удобную одежду без примесей синтетики;
  • в период болезни и в течение месяца после нее рекомендуется прием настойки лимонника, в качестве природного стимулятора иммунной системы;
  • дополнительно прием витамина С и кальция.

Гипотермия как причина онкологических заболеваний

Принято считать, что стойкое и длительное повышение температуры тела является одним из признака онкологического заболевания. Связано это с наличием мутированных клеток, которые распределились по всему организму.

Однако не всегда онкология сопровождается повышением температуры. В некоторых случаях, особенно на ранних стадиях рака, можно наблюдать гипотермию (снижение центральной температуры). Как правило, данный симптом опережает остальные на 2 и более месяцев. Нередко температура может держаться на определенном уровне до нескольких лет.

На понижение температуры влияют иммунные процессы, включающие защитные функции по отношению к злокачественным образованиям. Отметим, что скачки температуры напрямую зависят от опухоли, которая вырабатывает вид определенного белка, влияющего на ее понижение или повышение.

Когда признаки онкологии отсутствуют, но при этом низкая температура имеет место, целесообразно провести анализ крови и мочи (биохимический).

Снижение температуры у новорожденных

Снижение температуры тела у грудных детей может наблюдаться при заболеваниях щитовидной железы или спинного мозга. Поэтому при первых же днях нужно как можно быстрее обратиться к педиатру.

Понижение температуры чаще всего может быть при таких случаях:

  • дети, родившиеся раньше срока (недоношенные);
  • первые 8 недель жизни младенца;
  • на фоне длительного вирусного заболевания;
  • в случае нехватки витамина С;
  • нарушение гормонального фона;
  • дисбаланс иммунной системы;
  • наличие онкологии;
  • несоблюдение температурного режима (переохлаждение новорожденного).

Часто понижение температуры может сопровождаться ухудшением аппетита или его полным отсутствием, а также плачем. В таком случае проводить лечение ребенка самостоятельно запрещается, нужно проконсультироваться врачом.

Существуют только исключения, когда возможно привести в норму температуру грудничка в домашних условиях — переохлаждение. Здесь нужно обильное и теплое питье, грелка возле ног, а также утепленная одежда. Остальные случаи, когда наблюдается низкая температура у новорожденного ребенка, требует вмешательства медицинского специалиста.

Снижение температуры в период лактации

Для начала необходимо уточнить, что такое явление как пониженная температура тела у женщин во время кормления грудью — хоть и редкое явление, но не всегда говорит про причины патологии. Если такое явление наблюдалось и до беременности, то после его не считают заболеванием, требующим лечения.

В случае, когда молодая мама не замечала данного проявления до родов, то сейчас это может говорить об усталости, на фоне лактации. Особенно часто снижение температуры можно наблюдать у рожениц с двумя и более детьми, так как интенсивность лактации и ее продолжительность увеличиваются. Изредка может наблюдаться одновременно низкая температура тела и у мамы, и у грудничка.

Иногда снижение температуры может говорить о наличии анемии и дефиците белка. После родов организм истощен, поэтому, такие явления не редкость. Здесь рекомендуется устранить причину низкой температуры у кормящей мамы посредством назначения специального витаминного комплекса.Также следует использовать качественные приборы для измерения температуры.

Сегодня можно приобрести множество цифровых термометров, однако нужно учитывать факт, что они не всегда бывают точными. Для более точного и достоверного результата рекомендуется использовать несколько видов прибора.

Когда снижение температуры считается безопасным?

Понижение температуры не всегда следует воспринимать как прямую угрозу здоровью. В медицинской практике известны случаи, когда пониженная температура была причиной не онко — или респираторных заболеваний, а вызвана другими факторами:

1) Невротические расстройства. Стрессовые состояния, постоянные эмоциональные нагрузки, способствуют появлению хронической усталости. На фоне которой можно наблюдать снижение температуры тела. Отметим, что в некоторых случаях температура может значительно повышаться. В таких случаях необходимо приводить в порядок эмоциональный фон.

2) Как следствие перенесенного заболевания (грипп или ОРЗ). После длительного респираторного заболевания, а также лечения антибиотиками и противовирусными средствами, можно наблюдать пониженную температуру в течение 6-8 недель. Как правило, по истечению данного срока температура стабилизируется.

3) Период беременности. В связи с изменениями в гормональном фоне беременной женщины, повышенная или пониженная температура может держаться весь период беременности, а также первые несколько месяцев лактации. Когда такое явление не вызывает дискомфорта или не сопровождается другими — более тяжелыми — симптомами, терапия не требуется. Однако сообщить об этом контролирующему врачу — гинекологу необходимо.

Щадящие способы повышения температуры

Во многих случаях человек со слегка пониженной температурой ощущает себя вполне комфортно. Однако для некоторых это может стать проблемой — например, для людей, страдающих неврозами или беременным женщинам. Поэтому в некоторых случаях повышать температуру нужно самостоятельно. Для этих целей существует несколько, наиболее приемлемых способов:

  1. Принять теплую ванну с ароматическим маслами. Для людей, страдающих неврозами, рекомендуется добавлять масло лаванды, ванили или жасмина, для беременных — пачули, роза, апельсин.
  2. Выпивать в течение дня горячие чаи с медом или вареньем. Хорошо подойдут и теплые напитки на основе лекарственных растений, например, чабрец и ромашка.
  3. Народная медицина советует применение напитков на основе меда и корня имбиря. Обратите внимание! Беременным и людям с проблемами ЖКТ такой напиток не рекомендуется.
  4. Незначительному повышению температуры способствует курс витамина Е. Он помогает укрепить сосуды и насытить клетки кислородом.
  5. Также можно применять перед сном настойку пустырника. Такой метод подойдет людям, страдающим психоэмоциональной нестабильностью.
  6. Ежедневное употребление черного шоколада также способствует повышению центральной температуры тела. Но не забывайте, что он имеет свои противопоказания — аллергию.

Отметим, что все советы народной медицины необходимо использовать, когда причины пониженной температуры тела у ребенка и взрослого не вызваны тяжелыми патологиями. При малейшем подозрении лучше обратиться к терапевту или педиатру, не начиная самолечение.

ОРЗ у детей – это обширная категория острых патологий вирусной и бактериальной природы, проявляющихся аналогичными клиническими симптомами, обусловленными преимущественным поражением органов респираторной системы.

Согласно статистическим данным, до 90% всех инфекционных патологий составляет ОРЗ, наблюдающееся в различных этиопатогенетических вариантах: вирусное, бактериальное, аллергическое. К наиболее «уязвимой» категории в отношении развития ОРЗ относятся дети. Ежегодно у ребенка отмечается развитие хотя бы одного эпизода ОРЗ, а частые ОРЗ у ребенка наблюдаются при нарушении функции иммунного аппарата.

Часть педиатров склонны предполагать, что заключение ОРЗ у детей весьма абстрактное и приоритет следует отдавать определению тактики ведения пациента, основанной на определении этиопатогенетического варианта ОРЗ.

К сожалению, многие родители безответственно относятся к такой патологии, как ОРЗ, считая, что данное заболевание склонно к самоизлечиванию и не нуждается в коррекции. Однако, такое затяжное, не поддающееся медикаментозной коррекции течение данной патологии провоцирует различные осложнения ОРЗ у детей в виде бронхолегочной патологии, воспалительных изменений ЛОР-профиля, провоцирующих формирование дополнительной сенсибилизации детского организма, способных провоцировать задержку психомоторного и физического развития.

Максимальный уровень заболеваемости приходится на возрастную категорию от 1 года до 5 лет, особенно подвержены лица, посещающие какие-либо учебные учреждения. Частые ОРЗ у ребенка, относящегося к этой категории, является обоснованным. ОРЗ у детей до года, к счастью, наблюдается редко, особенно у новорожденных, находящихся на грудном вскармливании.

Определение объема необходимого лечения при ОРЗ у детей напрямую зависит от того, в каком этиопатогенетическом варианте протекает данная патология, а именно: имеет бактериальную или вирусную природу.

Причины ОРЗ у детей

Источником ОРЗ у детей, как и при ОРЗ у взрослых является исключительно человек, у которого имеются все клинические признаки заболевания или вирусоноситель, у которого наблюдается бессимптомное течение ОРЗ. Для детей характерным является возможность распространения возбудителя ОРЗ не только воздушно-капельным, но и контактно-бытовым способом через зараженные предметы обихода и руки.

ОРЗ у грудного ребенка, находящегося на естественном вскармливании, наблюдается крайне редко, что обусловлено мощной защитой материнских антител, которые передаются ребенку не только при рождении, но и с грудным молоком.

Инкубационный период ОРЗ у детей в большинстве случаев короткий, составляющий от нескольких часов до пяти суток, продолжительность его напрямую зависит от особенностей возбудителя ОРЗ, которые поражают своим многообразием. В ежедневной практической деятельности вирусологическое исследование каждого ребенка, у которого имеются признаки ОРЗ, не производится, что обусловлено трудоемкостью и дороговизной этого исследования. Подобные исследования применяются только в случае тяжелого течения для подбора этиотропной терапии.

Наиболее благоприятными условиями для распространения возбудителей ОРЗ у детей является близкий оральный контакт ребенка с больным человеком, плохая вентиляция воздуха в помещении, где находится ребенок, нарушения санитарно-гигиенического режима, пониженная влажность воздуха в помещении.

Частые ОРЗ у детей развиваются в результате специфичности вырабатываемой иммунной реакции в ответ на поступление возбудителя в организм ребенка. Таким образом, после перенесенного эпизода ОРЗ у ребенка развивается иммунитет только на определенного возбудителя и не защищает организм от других видов вирусов и бактерий.

К предрасполагающим факторам развития ОРЗ у детей различной возрастной категории относится наличие наследственных и врожденных заболеваний органов дыхания, неблагоприятных экологических факторов, недостаточного ухода за ребенком, нарушения режима грудного вскармливания.

Среди вирусных возбудителей, провоцирующих развитие ОРЗ у детей, чаще всего встречаются вирусы гриппа, парагриппа, аденовирусы, энтеровирусы, риновирусы и респираторно-синцитиальные вирусы. В роли бактериальных возбудителей выступает кокковая флора, легионелла и гемофильная палочка. В некоторых ситуациях наблюдается ассоциированное воздействие на организм ребенка как вирусных, так и бактериальных частиц, что провоцирует развитие тяжелой формы ОРЗ, склонной к формированию осложнений.

Для различных этиопатогенетических вариантов ОРЗ у детей характерна различная сезонность заболевания. Так, для ОРЗ парагриппозной этиологии характерен подъем уровня заболеваемости в осенний период, в то время, как респираторно-синцитиальная инфекция наиболее активна зимой. В летний период времени наблюдается возрастание показателя заболеваемости ОРЗ энтеровирусной этиологии, а аденовирусное ОРЗ у детей наблюдается в любое время года.

Рассматривая патогенез развития ОРЗ у детей, следует отдельно упомянуть о вопросе «входных ворот инфекции», в роли которых могут выступать как проксимальные дыхательные пути, так и конъюнктива глаз и даже пищеварительный тракт, что отличается от патогенеза ОРЗ у взрослых.

Симптомы и признаки ОРЗ у детей

Характер течения ОРЗ у детей напрямую зависит от возраста ребенка. Так, у ребенка, заразившегося от мамы, течение клинической симптоматики, как правило, более тяжелое и острое.

К наиболее распространенным проявлениям ОРЗ у детей относится ринит, неприятные ощущения в горле при глотании и разговоре, кашель различного характера, интоксикационные признаки и лихорадка.

К неотложным ситуациям, требующим незамедлительной коррекции со стороны педиатра, относится появление у ребенка немотивированной слабости, интенсивной головной боли и мышечной скованности, ослабления сосательного рефлекса, геморрагической сыпи звездчатой формы, многократных эпизодов рвоты, уменьшения суточного диуреза и повышенной сухости кожных покровов, признаков воспаления уха, лающего кашля, повышения температуры тела, превышающей показатель 39°С.

Клиническая картина ОРЗ у детей состоит из симптомов общей интоксикации, протекающих в различной степени интенсивности, и поражения структур респираторного тракта. Клиническая диагностика этиопатогенеза ОРЗ у детей крайне затруднительна, так как у каждого ребенка течение той или иной этиопатогенетической формы данного заболевания может значительно отличаться.

При обследовании пациента и установлении диагноза «ОРЗ у детей» обязательным является указание симптомокомплекса поражения органов респираторного тракта, характера течения заболевания, степени тяжести и наличия осложнения ОРЗ у детей.

К симптомокомплексам поражения структур респираторного тракта относятся различные варианты воспалительных изменений в виде ринита, фарингита, ларингита, трахеита, бронхита, бронхиолита, которые чаще всего сочетаются друг с другом и крайне редко наблюдаются в изолированном виде. Для ОРЗ у детей характерно проявление только острой формы бронхита.

При определении этиопатогенетической формы ОРЗ у детей следует учитывать, что каждый возбудитель данного заболевания с особой избирательностью поражает структуры респираторного тракта. Риновирусное ОРЗ у детей преимущественно поражает эпителиоциты носовой полости, что проявляется в виде симптомов ринита (затруднение носового дыхания, наличие обильного отделяемого из носовых ходов слизистого характера, неприятные ощущения в носовой полости в виде жжения).

При аденовирусном ОРЗ у детей характерно воспалительное поражение лимфоглоточного кольца и конъюнктивы, протекающее с выраженным экссудативным компонентом. Преимущественной локализацией воспалительных изменений при парагриппозном ОРЗ у детей является гортань, поэтому на первое место в клинике выступает ларингит. Респираторно-синцитиальное ОРЗ у детей характеризуется появлением воспалительных изменений в нижних отделах респираторного тракта с развитием симптоматики бронхита.

Выраженность интоксикационных проявлений также напрямую зависит от специфичности возбудителя ОРЗ у детей. Наиболее выраженным интоксикационным синдромом отличается гриппозное ОРЗ у детей, проявляющееся максимальным увеличением температуры тела, превышающим показатели 39–40°С. При осложненном течении ОРЗ у детей развивается многоволновая лихорадка. Повышение кожной температуры при ОРЗ у детей чаще всего проявляется ознобом, интенсивной головной болью, локализующейся преимущественно в области лба.

Интоксикационные проявления при парагриппозном ОЗР у детей минимальны, а течение заболевания, как правило, постепенное. Подобной интенсивностью интоксикационных проявлений характеризуется и аденовирусное ОРЗ у детей, которое чаще всего протекает благоприятно. Риновирусное ОРЗ у детей вовсе протекает без повышения температуры тела, поэтому данная этиопатогенетическая форма рассматривается как самая благоприятная в отношении влияния на состояние здоровья ребенка. ОРЗ у детей, спровоцированное воздействием микоплазм, отличается постепенным началом клинических проявлений и вместе с тем, продолжительным их течением. Понос при ОРЗ у ребенка наблюдается, как правило, при энтеровирусной этиологии, а также может наблюдаться на фоне резкого повышения температуры тела.

Осложнения ОРЗ у детей чаще всего проявляются развитием инфекционно-токсического шока с развитием острой сердечно-сосудистой недостаточности, отека легких и отека мозга, ДВС-синдромом. Самым распространенным вариантом осложненного течения ОРЗ у детей является развитие вирусной или бактериальной пневмонии.

В отношении лабораторных признаков ОРЗ у детей, существуют различия: при вирусной этиологии наблюдается лимфоцитоз и склонность к лейкопении, в то время как при бактериальном генезе, напротив, отмечается нейтрофилез со сдвигом лейкоцитарной формулы влево.

Температура при ОРЗ у детей

При обследовании ребенка с подозрением на ОРЗ следует с особым вниманием относится к оценке температурной реакции. Большинство родителей без ведома педиатра применяют антипиретические средства даже при невысоких показателях температуры тела, что является грубейшей ошибкой. Любой инфекционист и вирусолог ответит, что повышение температуры тела у ребенка при ОРЗ является благоприятным признаком и свидетельствует о хорошей функции иммунного аппарата.

Кроме того, общепризнанным фактом является то, что в условиях повышенной температуры тела происходит значительное замедление репликации вирусов и колонизации бактериальной флоры.

В условиях лихорадки у ребенка происходит активизация лимфоцитов, которые в первую очередь реагируют на поступление инфекционных агентов в организм при ОРЗ. Кроме того, синтез эндогенного интерферона возможен только в условиях повышенной температурной реакции, превышающей показатель 38°С. В связи с вышеперечисленными доводами можно сделать вывод, что при ОРЗ у ребенка преждевременно применять антипиретические средства нельзя, при условии, если показатели не превышают 38,5°С.

Высокая температура при ОРЗ у ребенка чаще всего наблюдается при гриппозной этиологии, и в то же время температурная реакция при данной патологии относительно кратковременная. В ситуации, когда у ребенка имеются в анамнезе данные за повышенную судорожную готовность, жаропонижающие средства следует применять даже при минимальном повышении температуры тела.

В качестве немедикаментозных лечебных мероприятий при ОРЗ у детей, помогающих снизить температуру тела, следует применять обтирание кожных покровов ребенка водой комнатной температуры, увеличение питьевого режима. В остром периоде ОРЗ у детей в момент максимального увеличения температуры тела обязательным является соблюдение постельного режима.

К факторам, усугубляющим течение лихорадки, относится чрезмерное согревание, загрязненный кишечник и прием обильного количества пищи. Таким образом, лихорадка в большей степени нуждается не в приеме лекарственных средств, а в соблюдении режима ухода за больным ребенком. У ребенка температура после ОРЗ может, напротив, снижается ниже обычного, что является признаком астенического синдрома.

Самым неблагоприятным вариантом течения является холодная лихорадка, при которой на фоне высоких показателей температуры тела отмечается похолодание верхних и нижних конечностей. В этой ситуации, помимо приема антипиретических средств следует применять спазмолитические препараты по типу Но-шпы.

В ситуации, когда при высокой температуре тела применяются какой-либо жаропонижающий препарат, эффективность его оценивается в течение часа, так как в этот период температура тела должна снизиться не менее чем на 1,0°С. В настоящее время фармацевтические компании предлагают широкий спектр антипиретических средств, однако наиболее благоприятным влиянием на организм ребенка обладает Парацетамол.

Диагностика ОРЗ у детей

Диагностика ОРЗ у детей производится на основании клинических проявлений, учета данных эпидемиологической обстановки в регионе, где проживает ребенок, результатов лабораторных методов исследования. Лабораторное исследование при ОРЗ у детей заключается в таких методиках как: выделение и идентификация вируса, а также определения нарастания титра противовирусных антител сыворотки крови ребенка.

Выделение вируса-возбудителя ОРЗ у детей производится из отделяемого из зева, а также носовых ходов, которое получается в форме смывов. Забор смывов желательно производить натощак, после чего их необходимо поместить в термос со льдом и в экстренном порядке отправить в лабораторию вирусологического профиля.

В настоящее время широко применяется в практической деятельности педиатров экспресс-метод идентификации вирусных возбудителей ОРЗ у детей, результат которых можно определить уже в первые часы заболевания. В качестве материала для исследования методом экспресс-диагностики используется препарат эпителиальных клеток из носовой полости, забранные ватным тампоном. Данная методика не относится к разряду высокоспецифичных и может рассматриваться только в виде скринингового метода исследования ребенка с ОРЗ.

Более точными и специфичными методами лабораторной диагностики являются серологические методики исследования, подразумевающие определение нарастания титра антител. Достоверным признаком вирусной этиологии ОРЗ у детей является нарастание титра антител в 4 и более раз в динамике. Наиболее благоприятным периодом для осуществления первичного серологического анализа при ОРЗ у детей являются третьи сутки заболевания, а повторный анализ следует производить на четырнадцатые сутки. В ситуации, когда первичный анализ производится позже пятых суток болезни, достоверность результата резко снижается.

Лечение ОРЗ у детей

Существует широкий спектр лечебных мероприятий, применяемых при ОРЗ у детей, которые большинство родителей использует без ведома педиатра, однако следует учитывать, что при неправильно организованной и нецелесообразной медицинской помощи значительно возрастает риск развития частых эпизодов ОРЗ с формированием хронических инфекционных очагов и осложнений основного заболевания. Всего этого можно избежать, соблюдая рекомендации врача по лечению ОРЗ у детей.

Самой распространенной ошибкой в лечении ребенка, страдающего ОРЗ, является стремление снизить температуру тела даже в ситуации, когда она не достигает высоких показателей. При лихорадке необходимо всеми возможными способами улучшить теплоотдачу, для чего следует снять с ребенка теплую тесную одежду, обтереть кожные покровы водой комнатной температуры. Ни в коем случае для обтирания ребенка не следует использовать любые спиртовые растворы, так как они способны провоцировать развитие интоксикации организма ребенка.

В качестве антипиретических средств следует отдавать предпочтение препаратам, действующим веществом которых является Парацетамол, действие которых длится 3 часа или Ибупрофен, действующий до 6 часов (Эфералган в расчете на вес ребенка, Нурофен по 5 мл перорально). Данные лекарственные средства обладают выраженным противовоспалительным эффектом и вместе с тем, широким спектром побочных эффектов в виде болей в животе, тошноты, рвоты, нарушения стула, кровотечений различной локализации. В отличие от вышеперечисленных лекарственных средств, Анальгин, применяющийся для понижения температуры, может спровоцировать развитие более тяжелых осложнений в виде повреждения функции кроветворной системы, в связи с чем применение его не допустимо детям при ОРЗ. Повторное применение одного и того же жаропонижающего препарата разрешено только спустя четыре часа с целью предупреждения передозировки. Еще одной распространенной ошибкой в лечении ОРЗ у детей является регулярное применение жаропонижающих препаратов, которые следует использовать только при значительном повышении температуры тела.

В лечении ОРЗ у детей широко используются средства фитотерапии. В качестве лекарственных трав, применяемых в терапии ОРЗ у детей используются разнообразные травяные сборы, содержащие ромашку, календулу, шалфей, эвкалипт, которые применяются для полоскания горла, перорального приема. При использовании травяных сборов не следует забывать о том, что они также являются лекарственными средствами, поэтому имеют противопоказания и побочные эффекты. Особенно осторожно следует применять средства фитотерапии детям, отличающимся наличием аллергии.

В отношении применения антибактериальной составляющей терапии ОРЗ у детей существуют четкие показания и противопоказания. Ни в коем случае нельзя использовать антибиотики при каждом эпизоде ОРЗ у детей. В общей структуре заболеваемости ОРЗ значительно превалируют случаи вирусного происхождения данного заболевания, поэтому повсеместное применение антибиотиков нельзя считать целесообразным.

Существует миф о том, что рутинное применение антибиотиков при ОРЗ у детей способно предотвращать развитие бактериальных осложнений. На самом деле, необоснованное назначение антибактериальных препаратов провоцирует подавление роста нормальной микрофлоры, тем самым открывая путь для размножения в органах дыхательной системы устойчивых к действию антибиотиков микроорганизмов.

Необоснованное назначение антибиотиков при ОРЗ у детей часто становится причиной размножения лекарственно-устойчивых возбудителей, развития дисбактериоза кишечника, снижения иммунитета ребенка. Таким образом, неосложненное течение ОРЗ у детей не является показанием для применения антибактериальных препаратов. В ситуации, когда ребенку, страдающему ОРЗ, показано применение антибиотиков, следует отдавать предпочтение пенициллиновой группе (Аугметин по 250 мг в сутки).

В качестве средств симптоматической направленности при ОРЗ у детей следует рассматривать применение сосудосуживающих препаратов для лечения ринита. При назначении интраназальных сосудосуживающих препаратов типа Називина ребенку, страдающему ОРЗ, следует учитывать, что данные средства имеют непродолжительный фармакологический эффект и вовсе не влияют на причину возникновения ринита. Називин по 1 капле в каждый носовой ход можно использовать не более трех суток, после чего следует заменить его на другой препарат с целью предотвращения развития осложнений в виде атрофии слизистых оболочек носовой полости.

При назначении интраназальных сосудосуживающих капель детям при ОРЗ не следует забывать, что при их бесконтрольном применении возможно быстрое всасывание действующего вещества и развитие токсического влияния на структуры сердечно-сосудистой системы и головной мозг. Перед использованием любых интраназальных препаратов, применяющихся для устранения проявлений ринита при ОРЗ у детей, следует тщательно очищать слизистые оболочки носовой полости, для чего используются солевые растворы типа Аквамариса.

В лечении ОРЗ у детей следует крайне осторожно относится к назначению противокашлевых средств. Противокашлевые кодеинсодержащие препараты рекомендуется применять только в случае имеющегося выраженного кашля, сопровождающегося рвотой (Либексин по 0,025 г трижды в сутки). Также крайне осторожно следует относиться к применению отхаркивающих препаратов в отношении детей раннего возраста, страдающих ОРЗ, так как в результате повышенной стимуляции кашлевого центра в продолговатом мозге может развиться аспирация дыхательных путей.

В лечении ОРЗ у детей не стоит прибегать к назначению физиолечения в домашних условиях в виде перцовых аппликаций, растираний, так как подобные манипуляции могут спровоцировать ожоговое поражение кожных покровов.

ОРЗ у детей — какой врач поможет ? При наличии или подозрении на развитие ОРЗ у детей следует обратиться за консультацией к таким врачам как педиатр, инфекционист.

Лечение ОРЗ у грудничка, возможные осложнения и меры по профилактике заболевания

Острое респираторное заболевание (ОРЗ) — это заболевание дыхательных органов. В большинстве случаев (90-95%) причиной ОРЗ становятся вирусы. Заражение происходит воздушно-капельным путем. Оказавшись в дыхательной системе, а точнее на слизистой оболочке, вирусы начинают размножаться. На фоне этого развивается воспаление, ослабляются защитные силы организма. Из-за этого к ОРЗ может добавиться еще и бактериальная инфекция. У грудных детей этот риск особенно велик. С добавлением бактериальной инфекции ОРЗ начинает протекать в более тяжелой форме и может закончиться осложнениями. Далее мы рассмотрим, как протекает ОРЗ у грудных детей и особенности лечения.

Симптомы ОРЗ у грудничков

Основные признаки ОРЗ у младенцев – это повышение температуры, воспаленное горло, кашель и насморк. Все симптомы могут быть самой различной интенсивности.

Насморк возникает от того, что носовая слизистая оболочка поражается возбудителем болезни. Начинается повышенная выработка слизи, воспаление и отек. На первых этапах заболевания слизистые выделения преимущественно жидкие. По прошествии 2-3 дней выделения из носа приобретают вязкую консистенцию, в носу появляются корки.

При добавлении бактериальной инфекции выделения приобретают гнойно-слизистый характер, на вид зелено-желтого цвета. Так как у младенца носовые проходы достаточно узкие, то появление даже очень малого количества слизи серьезно затрудняет носовое дыхание. Заметить это можно по тому, что ребенок начинает сопеть. Ведь новорожденные еще не могут дышать ртом. Нарушение дыхания носом имеет еще один неприятный эффект — у младенца появляются затруднения в сосании, он вынужден останавливаться для того, чтобы вдохнуть. Ребенок часто плачет и проявляет беспокойство.

Фарингит или воспаление горла. Возникает вследствие попадания инфекции на слизистую оболочку глотки. Горло становится красным и отекает. Эти и другие факторы провоцируют у грудничка кашель. Мокрота и продукты воспаления вызывают раздражение кашлевых рецепторов. При этом кашель возникает, как проявление защитной реакции. Кашель не дает мокроте застаиваться и помогает удалить инородные вещества из горла. Кашлевые рецепторы находятся в разных местах дыхательной системы. Это слизистые оболочки бронхов, трахеи, гортани и глотки.

При поражении разных участков дыхательной системы, разным становится и кашель. У младенцев снижен кашлевой рефлекс по причине неразвитости дыхательной системы. Поэтому по характеру кашля довольно трудно определить локализацию очага поражения.

Температура у грудничка

Если возбудители попадают в нижние сегменты дыхательной системы, то это может закончиться воспалением бронхов и трахей (бронхит, трахеит). Из-за воспаления появляется обильное выделение слизи. Все это также сопровождается кашлем. Что касается бронхита, то его главное проявление — это хрипы, которые диагностируются при прослушивании фонендоскопом.

Лихорадка (повышенная температура). У младенцев при ОРЗ температура может вести себя по-разному. Она может быть как очень высокой — до 40 градусов, так и не подняться вовсе. Умеренное повышение температуры означает, что организм ребенка отреагировал на инфекцию и борется своими силами. Если температура повысилась до высоких цифр, то это уже само по себе является для организма неблагоприятным фактором, особенно для грудных детей. Больше всего вредному влиянию высокой температуры подвержены сердечно-сосудистая, нервная и пищеварительная системы. Самый широко известный пример такого негативного воздействия — это судороги.

Иногда симптомы ОРЗ можно спутать с проявлениями прорезывания зубов. Вот некоторые признаки, которые помогут распознать прорезывание зубов. Малыш все тянет в рот в стремлении погрызть, у него увеличивается слюноотделение, на деснах появляются белые полоски, а сами десна выглядят покрасневшими и припухшими. Если на фоне этого возникают покашливание, насморк с прозрачными выделениями, слегка повышается температура — это вполне нормальные явления, сопровождающие прорезывание зубов. ОРЗ тут, скорее всего, не причем.

Осложнения после ОРЗ

Отит у грудничка

Первые симптомы проявления ОРЗ у младенца должны послужить сигналом к немедленному началу лечения. Болезни нельзя давать ни одного шанса, ведь невылеченное в детском возрасте ОРЗ очень часто может привести к возникновению различных осложнений, которые могут быть довольно серьезными. Чаще всего может развиться отит (воспаление среднего уха) и пневмония (воспаление легких). На раннем этапе эти осложнения могут развиваться практически бессимптомно, поэтому болеющий ОРЗ младенец должен находиться под наблюдением педиатра.

Профилактика ОРЗ у грудничка

Для того, чтобы ваш малыш не заболел ОРЗ, необходимо соблюдение определенных профилактических мер. Все предметы, которые применяются для ухода за младенцем, должны регулярно стерилизоваться и содержаться в полной чистоте.

Стоит беречь детей от ОРЗ

В течение нескольких месяцев после рождения малыш не должен контактировать с посторонними лицами. Если кто-либо из членов семьи заболел ОРЗ — ему не следует даже заходить в одно помещение с ребенком. В случае, если заболевший ОРЗ член семьи — это мать ребенка, то при контакте с ним она должна пользоваться маской, по возможности не разговаривать, не чихать и не кашлять. Каждые 2 дня маску следует менять. Детская комната должна как можно чаще проветриваться. Если мать малыша болеет ОРЗ, то несмотря на это можно смело продолжать кормить его грудью. В этом случае ребенок будет защищен противоинфекционными веществами, которые содержит грудное молоко.

Если есть подозрения, что ребенок контактировал с больным ОРЗ, то рекомендуется в течение нескольких дней закапывать ему Гриппферон. Также в профилактических целях можно использовать оксолиновую мазь, которой надо смазывать носик малыша.

При подозрении, что ребенок заболел ОРЗ — нужно обязательно вызвать врача.

Общие правила лечения

Что необходимо сделать

При легком и среднем течении заболевания грудной ребенок вполне может лечиться дома. Главное — обеспечить малышу нужный уход.

Для начала малыш не должен ни перегреваться, ни переохлаждаться. Оптимальная температура воздуха в комнате — 23 градуса. Причем воздух должен быть увлажненным. Помещение необходимо часто проветривать. На первых этапах заболевания следует отложить купания и прогулки. Если малыш отказывается от пищи — не стоит силой заставлять его съедать столько же, сколько он ел до болезни. Сниженный аппетит при ОРЗ — вполне нормальное явление.

Лечение при температуре

Прежде всего ребенку нужно давать побольше жидкости. Это может быть специальная вода для приготовления детских смесей. В случае отказа малыша от воды и еды можно применить раствор глюкозы (5-10%). Найти его можно в аптеке. 10-процентный раствор разводится водой в пропорции 1:1.

Если на фоне высокой температуры кожа ребенка покраснела и горячая на ощупь — ни в коем случае не нужно его кутать. Для охлаждения в этом случае лучше всего использовать физический метод — нужно просто обтереть малыша прохладной водой.

Если же при высоких показателях температуры тела у малыша холодные конечности, озноб и бледная кожа, то физическое охлаждение категорически противопоказано. Ребенка нужно растереть махровым полотенцем, чтобы он согрелся и надеть ему теплые варежки и носки.

Жаропонижающие препараты следует давать, только если температура превысила 38 градусов. В любом случае не стоит превышать соответствующую возрасту дозировку препарата. Если температура не спадает – нужно вызывать врача еще раз.

Приведем краткий перечень лекарственных средств, которые могут использоваться при лечении ОРЗ у грудного ребенка:

  • Лекарства от насморка. Чтобы промыть малышу нос, нужно использовать изотонические растворы. Например Физиомер, Аквамарис, Салин. В их основе лежит морская вода. Промывать ими нос можно до 6 раз в день и даже чаще. А вот сосудосуживающие препараты (Галазолин, Нафтизин, Отривин, Називин) без назначения врача принимать не следует.
  • Жаропонижающие средства. Для новорожденных используются те, которые имеют в своей основе парацетамол. Например, Эффералган. Форма выпуска для детей — сироп либо ректальные свечи.
  • Средства от кашля. В большинстве случаев ОРЗ у новорожденных не требуется никаких специальных противокашлевых препаратов. Достаточно теплого питья и материнского молока. При необходимости отхаркивающие препараты может назначить врач. Это может быть Лазолван, Геделикс и им подобные. При очень вязкой и густой мокроте врачом могут быть назначены муколитики (Амброксол, Бромгексин).
  • Антигистаминные средства. Применение антигистаминных препаратов при ОРЗ рекомендуется, только если у ребенка имеется аллергическое заболевание.

Физиотерапия и народные способы

Любая физиотерапия и так называемые народные средства для лечения ОРЗ у грудных детей применяться не должны. Нужно забыть про растирки, банки, горчичники, жгучие пластыри, прогревания и тому подобные сомнительные процедуры. Эффективность всего этого не доказана, а вред ребенку в виде аллергической реакции или ожога причинить можно запросто.

Температура при ОРЗ держится в основном 3-4 дня, после чего снижается. Также начинает уменьшаться воспаление. Если температура не спадает, а симптомы только нарастают, вероятнее всего, что добавилась бактериальная инфекция. Это означает, что план лечения требует изменения, в частности назначения антибиотиков.

К счастью, ОРЗ у новорожденных — явление довольно редкое. Дело в том, что новорожденный ребенок защищен от очень многих инфекций материнскими антителами. Они находятся в крови у младенца и являются сильными противоинфекционными факторами. Для этого требуется соблюдение определенных условий — ребенок не переохлаждается, не перекармливается, контактирует только со здоровыми людьми и получает материнское молоко. После рождения антитела могут попасть в организм малыша только с материнским молоком.

Лечим ОРЗ у грудничка с помощью эффективных и безопасных медицинских и народных средств

ОРЗ считаются самыми распространенными заболеваниями. Ими часто болеют как взрослые, так малыши разного возраста. К ним относятся: обычная простуда, грипп, парагрипп, энтеровирусные, аденовирусные инфекции. ОРЗ поражают преимущественно органы дыхательной системы, вызывая ринит, бронхит, ларингит.

Зачастую такие болезни развиваются у новорожденных детей из-за сниженного иммунитета.

Симптомы ОРЗ у малышей

Симптоматика ОРЗ у малышей первого года жизни проявляется следующими признаками:

  • ухудшение общего состояния;
  • капризность и плач;
  • нарушение сна;
  • ухудшение аппетита;
  • появление насморка;
  • заложенность носа;
  • отек слизистой носоглотки;
  • покраснение горла;
  • повышение температуры;
  • вялость;
  • приступы кашля;
  • расстройства стула;
  • увеличение лимфоузлов.
  • появление ложного крупа.
  • Все вышеперечисленные симптомы ОРЗ у детей обусловлены тем, что вирусы проникают в клетки, которыми выстланы дыхательные пути. В результате их попадания слизистая раздражается, что приводит к развитию воспаления в органах дыхания.

    У детей раннего возраста ОРЗ, в особенности грипп, протекает тяжелее и зачастую дает осложнения в виде отита, гайморита, фарингита, ларингита, бронхита, пневмонии и др. Поэтому важную роль здесь играет профилактика ОРЗ.

    Причины развития ОРЗ у грудничка

    Развитие ОРЗ связано с проникновением патогенных бактерий и микробов внутрь организма. Они вызывают развитие инфекционных или вирусных заболеваний, сопровождающихся острым воспалительным процессом. Как правило, возбудители ОРЗ – вирусы, поэтому такие болезни и называются острыми респираторными заболеваниями.

    Неправильный режим кормления, переохлаждение, заражение воздушно-капельным путем, все это снижает и так слабый иммунитет ребенка. Впоследствии это приводит к частым появлениям простудных заболеваний.

    ОРЗ у грудничка: лечение, эффективные средства

    Если респираторные болезни у детей до года протекают с осложнениями (отит, лимфаденит, конъюнктивит, синусит), то в этом случае назначают препараты из группы антибиотиков и другие антибактериальные средства. Если же ОРЗ сопровождается обычным насморком, кашлем и небольшой температурой, то лечение проходит с применением преимущественно растительных препаратов. Они не наносят вред организму малыша, а натуральные растительные компоненты в составе лекарств устраняют симптомы простуды.

    Если температура у новорожденного малыша поднялась выше 38 градусов, ее надо сбивать. Для этого наиболее безопасными препаратами являются Нурофен и Ибуфен в сиропе или свечах. Активное вещество – ибупрофен, обладает жаропонижающим, противовоспалительным и болеутоляющим действием. Назначается деткам с 3 месяцев. Дозировка зависит от возраста и массы тела ребенка. Если это свечи, то по 1 суппозитории 3 раза в день. Если это суспензия, то по 2,5 мл 3 раза в сутки.

    Свечи Эффералган с действующим веществом парацетамол тоже помогают быстро снизить температуру. Дозировка такая же, по 1 суппозитории через каждые 6-8 часов, не более 3 раз в сутки.

    Препараты от насморка

    Для детей раннего возраста подходят не все препараты от насморка. Связано это с несовершенством строения носовых проходов. Поэтому использовать спреи для малышей нельзя. Они могут распространить инфекцию дальше. Для маленьких лучше использовать капли по 1-2 в каждый проход 3 раза в сутки.

    Можно выделить несколько безопасных и эффективных средств от насморка для новорожденных деток.

  • Аква Марис. Содержит морскую воду, натуральные микроэлементы – кальций, магний, натрий. Увлажняет слизистую, очищает носовые ходы от корочек, слизи, уменьшает объем выделений, воспалительный процесс. Для малышей применяется в форме капель.
  • Аквалор Беби. В основе средства – морская вода Адриатического моря. В составе находятся только натуральные вещества. Изотоническая вода содержит в себе много микроэлементов, благотворно влияющих на слизистую носа. Средство оказывает противовоспалительное и противомикробное действие. Очищает носовые пазухи от слизи и корочек, уменьшает объем выделений и воспаление.
  • Назол Бэби. Активное вещество фенилэфрин. Обладает сосудосуживающим, противовоспалительным и противомикробным действием. Очищает нос от слизи, уменьшает отек и воспаление, облегчает дыхание.
  • Отривин Бэби. Содержит солевой раствор. Очищает, увлажняет слизистую, улучшает ее состояние, повышает местный иммунитет. Уменьшает воспаление и выделения из носа.
  • Виброцил. Активные компоненты диметинден и фенил. Также в составе есть масло лаванды. Снимает отек слизистой, очищает пазухи от слизи и выделений. Уменьшает воспаление, сужает сосуды, облегчает дыхание.

    Лечение ОРЗ у детей: растительные препараты от кашля

    Для новорожденных малышей наиболее эффективным и безопасным средством от кашля является сироп, в составе которого есть вещества, способствующие активному отхождению мокроты из бронхов. Такие сиропы подавляют кашель, мягко воздействуют на дыхательные пути и смягчают слизистую носоглотки. Содержат в себе только натуральные компоненты. Бывают отхаркивающие, муколтические, блокирующие.

    Из муколтических сиропов эффективными считаются следующие.

  • Корень солодки. Препарат растительного происхождения. Содержит глицирризин и глицирризиновую кислоту. Обладает отхаркивающим, муколтическим действием, снимает воспаление, бронхоспазм, подавляет кашлевой синдром, оказывает противомикробное и противовирусное действие. Маленьким деткам дают по 1-2 капельки на чайную ложку.
  • Геделикс. Растительный препарат, содержит экстракт плюща. Обладает отхаркивающим, муколтическим, противовоспалительным действием, устраняет кашлевые спазмы, уменьшает вязкость мокроты и способствует ее выведению наружу. Малышам дают по 2,5 мл раз в день.
  • Амброксол. Муколитик с отхаркивающим свойством, разжижает и выводит мокроту. Применяется при мокром кашле. Уменьшает воспаление, снимает кашлевые приступы. Дается по 2,5 мл утром и вечером.
  • Бронхикум. Содержит экстракт травы тимьяна. Натуральное растительное средство. Обладает отхаркивающим, противовоспалительным, противомикробным действием, снимает бронхоспазм, уменьшает вязкость мокроты и выводит ее наружу. Разрешен для детей с 6 месячного возраста.
  • Сухая микстура. Лекарство представлено в виде порошка, который разводится водой. Обладает отхаркивающим, секретомоторным действием. Снимает воспаление и бронхоспазм. Облегчает отделение мокроты и ее дальнейшее выведение.
  • Доктор Тайсс. Содержит экстракт подорожника. Обладает отхаркивающим свойством, разжижает мокроту, уменьшает ее вязкость, улучшает выведение. Усиливает действие мерцательного эпителия. Снимает бронхоспазм, уменьшает воспаление. Разрешен с 6 месяцев по 2,5 мл несколько раз в сутки.

    Для повышения иммунитета назначаются капли Гриппферон, Афлубин, Виферон. Для устранения признаков интоксикации организма у детей (рвоты, поноса) применяется Регидрон. Он помогает восполнить баланс воды и соли в организме.

    Лечение ОРЗ у малышей народными средствами

    Важно знать, что капать в нос соки, травяные настои и отвары новорожденному малышу нельзя, может развиться аллергия.

    Безопасное средство для лечения насморка, это раствор соли. Чайная ложка соли разводится в литре кипяченой воды. Закапывается по 2-3 капельки каждые 20 минут. Раствор увлажняет слизистую и уничтожает микробы в носу.

    От кашля поможет избавиться варенье из лука. Лук натирается на терке, смешивается с медом в равных частях. Состав настаивается 1,5 часа, сок сцеживается. Дается по половинке маленькой ложки каждые 2 часа.

    Ромашковый чай помогает устранить кашлевые приступы. Морковный сок от кашля можно давать малышам после полугода. Дается по маленькой ложке 3 раза в сутки. Можно добавить меда, если нет аллергии.

    Лечить ОРЗ у малышей раннего возраста надо только после консультации педиатра во избежание развития осложнений. Только врач сможет назначить подходящие лекарства и подобрать нужную дозировку. Медикаменты в сочетании с народными средствами дадут хороший эффект и симптомы болезни пройдут быстрее.

    А избежать развития простуды у малыша поможет профилактика простудных заболеваний. Если соблюдать профилактические меры, то иммунитет будет крепче, а это значит, что простуда будет развиваться гораздо реже.

    Как лечить и предотвратить ОРЗ у грудничка

    Большинство родителей согласится с мнением, что нет ничего хуже, чем когда болеют дети. Особенно это касается грудных малышей, которые еще такие беспомощные и не могут никак объяснить, что им болит и как им помочь. ОРЗ у грудничка также может наступить в первые месяцы жизни и тогда молодая мама выбивается из кожи вон лишь бы поскорее вылечить свою кроху. Как же правильно лечить это заболевание и каких основных правил в уходе за крохой следует придерживаться, чтобы избежать подобных проблем?

    ОРЗ принято сокращенно называть острое респираторное заболевание, которое связано с воспаление верхних или нижних дыхательных путей. К верхним дыхательным путям относят нос и горло, к нижним — трахеи и бронхи. Само собой разумеется, что когда поражаются трахеи и бронхи, то заболевание проходит намного тяжелее, а в некоторых случаях и перетекает в воспаление легких.

    Несмотря на то, что ОРЗ очень часто принято считать обыкновенной простудой или результатом переохлаждения, его основной причиной все же является инфекция, поэтому и лечение необходимо принимать соответствующее. Правильно подобрать лечение, особенно для грудничка, может только лечащий врач-педиатр и пренебрегать его консультацией не стоит. Важно знать, что у грудничка существует опасность присоединения к ОРЗ бактериальной инфекции, поскольку организм малыша еще очень ослаблен. Бактериальная инфекция, в свою очередь, лечится еще сложнее и может привести к необратимым последствиям.

    Среди основных симптомов ОРЗ следует выделить заложенный носик у ребенка, кашель, хрипотцу в горле и его покраснение, повышение температуры тела, ухудшение общего состояния малыша, вялость, отсутствие аппетита, иногда может появляться расстройство желудка и частые срыгивания.

    При любых проявлениях ОРЗ следует незамедлительно обращаться за помощью к доктору. Важно помнить, что самолечение может навредить ребенку и тогда придется лечить его еще от дополнительных заболеваний.

    В лечении ОРЗ первое, что необходимо сделать, это организовать соответствующие условия для ухода за ребенком, а именно правильную температуру воздуха в помещении, соответствующую влажность и правильно подобранную одежду. Перегревать малыша ни в коем случае нельзя, а вот от бабушкиных советов желательно также отказаться.

    Обильное питье, регулярное поступление свежего воздуха в помещение, где находятся детки, витамин С — обязательные меры, к которым необходимо прибегать в первые дни заболевания. Нос лучше всего не капать сосудорасширяющими каплями, а промывать специальными средствами для носа — Аквамарис, обычный слабый раствор морской соли. Для того, чтобы носик дышал свободно, можно использовать эфирные масла — эвкалипт, чайное дерево, лаванда, мята перечная. Эти средства можно просто распылить в комнате с помощью аромаламп. Можно также делать холодные ингаляции с этими маслами, для чего масла наносят на новой платочек и дают ребенку подышать их парами.

    Теплое питье лучше всего использовать для лечения горла и предотвращения кашля. Если ребенок находится на грудном вскармливании, то грудь следует давать почаще, а если уже введен прикорм, то ребенку можно давать теплый чай ромашки, ягодный чай (малина, смородина).

    Ромашковый чай или чай мать-и-мачехи помогут избавиться от кашля, но если он уже начал проявлять себя, то доктор должен прослушать легкие для предотвращения пневмонии.

    Любые медикаменты может назначать только специалист и самолечение грудничков категорически противопоказано.

    Как предотвратить ОРЗ

    Несмотря на то, что ОРЗ — инфекционное заболевание, его можно предотвратить. Для этого необходимо следить за условиями окружающей среды малыша. Само собой разумеется, что необходимо избегать заболевших ОРЗ людей, а если такой человек есть в доме ребенка, то ему следует носить маску и по возможности избегать контакта с ребенком.

    Комнату и дом в целом, где находится малыш, необходимо регулярно проветривать.

    Оптимальная температура воздуха колеблется между 18-22 градусами тепла, при этом очень важна влажность воздуха в помещении. Оптимальный показатель влажности в доме, где обитает ребенок, должна быть установлена на уровне 50-70 %. Влажная уборка, живые комнатные растения, а также современные средства — увлажнители, помогут поддерживать необходимые условия для здоровья малыша и радости родителей.

    Не нужно одевать ребенка в 100 одежек. Ему должно быть комфортно в движении, а одежда должна быть сухой, ведь если ребенку жарко, он начинает потеть.

    Интересное очень полезное видео на тему: «Как лечить и предотвратить ОРЗ у грудничка»:

    Грипп у новорожденного

    Гриппом болеют все. Для малыша, недавно появившегося на свет, риск подхватить инфекцию намного ниже, чем у ребятишек постарше, которые посещают детские учреждения. Тем не менее такая вероятность все же существует. Симптомы и лечение гриппа у новорожденных имеют свои особенности, о которых родители должны знать, чтобы избежать осложнений и эффективно помочь своему ребенку.

    Специфика и симптомы гриппа у новорожденных

    Пик заболеваемости сезонными вирусными инфекциями обычно приходится на позднюю осень, зиму и раннюю весну. Именно в это время люди потребляют минимальное количество свежих овощей и фруктов и мало бывают на свежем воздухе, что приводит к ослаблению иммунитета. Возбудитель болезни становится особенно активным в тех случаях, когда зима выдается сырой и промозглой, что в средней полосе Росси наблюдается все чаще. В тех семьях, где недавно появились малыши, взрослые делают все возможное, чтобы не заболеть и не принести инфекцию в дом. К сожалению, это не всегда удается. Чаще всего груднички заражаются от кого-то из близких.

    Опасность гриппа у новорожденных связана со следующими факторами:

  • Нечеткая симптоматика, из-за которой заболевание иногда начинают лечить с опозданием. Дело в том, что новорожденный малыш не может пожаловаться на такие стандартные признаки гриппа, как ломота в мышцах и суставах, головная боль и общая подавленность. Катаральные симптомы (кашель, боль в горле при глотании) у грудничков зачастую вообще не проявляются, да и температура может подняться только на вторые сутки болезни. Нередко родители замечают у крохи лишь небольшую вялость и уменьшение аппетита, и только при подъеме температуры тела выше 38 °Cначинают бить тревогу;
  • Недостаточная активность иммунной системы, характерная для ребятишек первого года жизни. Именно по этой причине грипп у новорожденных часто сопровождается присоединением вторичной бактериальной инфекции, которая вызывает тяжелые осложнения (гнойные отиты, воспалительные болезни почек и мочевыводящих путей, пневмонии и т. д.). В этом смысле сезонные вирусные заболевания особенно опасны для детей, находящихся на искусственном вскармливании и лишенных природной защиты, которую их более удачливые сверстники получают с материнским молоком.

    Смертность от гриппа среди грудничков почти в три раза выше, чем у детишек старшего возраста. Поэтому при возникновении первых признаков заболевания родители должны вызвать участкового врача. Даже если симптомы гриппа у новорожденного проявляются только снижением аппетита и активности, лучше перестраховаться и обратиться к специалисту, чем запустить болезнь и создать риск развития осложнений. В тех случаях, когда температура тела малыша выше 38 °C, можно попробовать облегчить его состояние, обтирая грудку и спинку слабым раствором уксуса (одна столовая ложка на литр воды). От самостоятельного использования лекарственных препаратов стоит воздержаться. Если кроха задыхается, у него наблюдаются судороги или неоднократная рвота, следует немедленно вызвать скорую помощь.

    Лечение и профилактика гриппа у новорожденных

    Грамотное назначение противовирусных и жаропонижающих препаратов грудничку по силам сделать только врачу. Из этого не следует, что мама ничем не может помочь ребенку. Основной ее заботой при лечении гриппа у новорожденного является продолжение естественного вскармливания. Нельзя позволять, чтобы малыш терял в весе и недополучал незаменимые, жизненно важные вещества. Если крохе трудно сосать из-за заложенного носика, мама должна докармливать его сцеженным молоком из стаканчика или пипетки.

    Высокая температура приводит к обезвоживанию организма, поэтому грудничку необходимо возмещать потерю жидкости. Поить его лучше специальными солевыми растворами, которые продаются в аптеке. Носик ребенка следует регулярно очищать от слизи, таким образом облегчая дыхание. Комнату, в которой находится малыш, нужно часто проветривать, а также следить, чтобы воздух в ней не был чрезмерно сухим. При правильном уходе и отсутствии осложнений болезнь начинает отступать уже на 4-5 день.

    Профилактика гриппа у новорожденных включает не только общеукрепляющие мероприятия (прогулки на свежем воздухе, водные процедуры, воздушные ванны и т. п.) и поддержание здорового микроклимата в помещении. По назначению врача можно использовать препараты интерферона (капли в нос или ректальные свечи). Полезно промывать носик малыша раствором морской соли. Перед посещением людных мест или поездкой в общественном транспорте можно смазать ноздри крохи снаружи оксолиновой мазью. Впрочем, разумнее в гриппозный сезон поберечь новорожденного и воздержаться от подобных путешествий.

    Грипп очень опасен для малышей. Родителям необходимо сделать все возможное, чтобы избежать проникновения инфекции в дом, а если это не удалось – срочно отреагировать на любое ухудшение здоровья новорожденного. Только так можно избежать болезни и уберечь малыша от ее возможных осложнений.

    Как лечить простуду у грудничка

    Когда болеют дети, родители всегда переживают. Даже обычная простуда порой способна вызвать у них панику. Поговорим о том, чем лечить ОРЗ.

    Врач-педиатр, канд. мед. наук, ГУ Научный центр здоровья детей РАМН

    ОРЗ — острое респираторное заболевание. Оно так называется, потому что поражаются органы дыхания (respiration — дыхание). Различают ОРЗ с поражением верхних дыхательных путей (носа и горла) и ОРЗ с вовлечением нижних дыхательных путей (трахеи, бронхов). Соответственно, в последнем случае заболевание будет протекать тяжелее.

    В быту ОРЗ называют простудой, так как оно чаще развивается при охлаждении организма. Но природа этого заболевания — инфекционная. Его виновниками могут стать более 300 разновидностей вирусов и бактерий. В холодную погоду ОРЗ чаще развивается потому, что при охлаждении организма снижается иммунитет, при этом возбудители легче внедряются в слизистую оболочку дыхательных путей и начинают размножаться. Кроме того, вирусы лучше чувствуют себя в прохладную погоду, чем в теплую и солнечную.

    Основную массу ОРЗ (90-95%) вызывают вирусы. Размножаясь в слизистой оболочке дыхательных путей, они вызывают воспаление и ослабляют защитные барьеры, что «открывает путь» для бактериальной инфекции. Опасность присоединения бактериальной инфекции при ОРЗ особенно высока у новорожденных детей, так как их защитные свойства еще очень несовершенны. Бактериальная инфекция всегда утяжеляет заболевание и может вызывать серьезные осложнения в виде развития бактериально-воспалительного поражения любого органа — среднего уха (отит), легких (пневмония), оболочек мозга (менингит), костей (остеомиелит) и др.

    Возбудители ОРЗ чаще передаются воздушно-капельным путем. Это значит, что инфекция распространяется при дыхании, чихании, кашле, разговоре. Частички слюны, слизи и мокроты рассеиваются вокруг инфицированного человека и, попадая в дыхательные пути другого, могут вызывать заболевание. Таким образом, новорожденный ребенок может заболеть при общении с больным ОРЗ или с носителем инфекции. Реже встречается контактно-бытовой путь, когда передача инфекции происходит через загрязненные руки и предметы ухода за новорожденным.

    Считается, что новорожденные редко болеют ОРЗ. Это действительно так, если соблюдаются необходимые правила по уходу за ребенком. Природой создана дополнительная защита для самых маленьких от многих широко распространенных инфекций с помощью материнских антител. Материнские антитела — это сильные противоинфекционные факторы, которые циркулируют в крови ребенка. Они передаются плоду на последних неделях беременности, а после рождения поступают в организм малыша с грудным молоком. Поэтому незрелый организм новорожденного имеет дополнительную защиту от большинства распространенных инфекций.

    Однако если не соблюдаются простые правила ухода-, мать не кормит малыша грудью, ребенок переохлаждается, недокармливается, допускается его общение с больным ОРЗ, — то он может легко заболеть.

    К основным проявлениям ОРЗ у новорожденных детей относятся насморк, кашель, воспаление горла, повышение температуры, симптомы интоксикации (ухудшение самочувствия, беспокойство, вялость, плохой аппетит, срыгивания, иногда — боли в животе и жидкий стул). Эти явления могут быть выражены в разной степени.

    Насморк ребенка. Возбудитель, проникая в слизистую оболочку носа, вызывает отек, воспаление и повышенную выработку слизи. В начале заболевания выделения из носика малыша обычно жидкие, слизистые. Через несколько дней они становятся более вязкими, в носу чаще образуются корочки. При присоединении бактериальной инфекции выделения становятся желто-зелеными, т.е. слизисто-гнойными. Носовые ходы у новорожденных узкие, поэтому даже небольшое количество слизи сразу же нарушает носовое дыхание, малыш начинает сопеть. При насморке ему трудно дышать, ведь дышать ртом новорожденные не умеют. Крохе становится трудно сосать — приходится часто останавливаться, чтобы вдохнуть воздух. Все эти неприятные явления вызывают беспокойство и частый плач малыша.

    Воспаление горла (фарингит). Попадая в слизистую оболочку глотки, инфекция вызывает ее воспаление. При осмотре горлышко малыша будет выглядеть красным и отечным. Слизь, стекающая по задней стенке глотки, а также ее воспаление могут вызывать покашливание.

    Кашель. Появление кашля при ОРЗ связано с тем, что токсины возбудителей, мокрота и продукты воспаления раздражают кашлевые рецепторы. Кашель в данном случае является защитным фактором, он помогает освободиться от токсических веществ и препятствует застою мокроты. Кашлевые рецепторы расположены в разных отделах дыхательной системы — в слизистой глотки, гортани, трахеи, бронхов. Поэтому кашель может возникать при различном уровне поражения дыхательной системы, и в каждом случае он имеет свои особенности. Однако по характеру кашля у новорожденного не всегда можно правильно определить уровень поражения, так как дыхательная система у новорожденных еще незрелая, и кашлевой рефлекс снижен.

    Иногда даже при серьезном воспалении бронхов и легких кашель у новорожденных бывает редким, и его может не быть совсем.

    Трахеит. Бронхит. При распространении возбудителей в нижние дыхательные пути развивается поражение трахеи и бронхов (трахеит, бронхит). Слизистая оболочка их воспаляется, становится отечной, значительно усиливается выработка слизи. Как правило, это приводит к возникновению кашля. А одним из главных признаков бронхита являются хрипы, которые диагностирует врач при выслушивании дыхания фонендоскопом.

    Бронхиолит. Некоторые виды вирусов вызывают поражение мельчайших бронхов у детей первых месяцев жизни. Мельчайшие бронхи называются бронхиолы, а их воспаление — бронхиолит. Бронхиолит — тяжелое заболевание, так как поражение мельчайших бронхов ведет к выраженному нарушению дыхания и быстрому развитию дыхательной недостаточности. Дыхательная недостаточность проявляется частым и затрудненным дыханием (одышкой), побледнением и посинением кожных покровов, втяжением межреберий и грудины на вдохе. При бронхиолите ребенка госпитализируют,

    Повышение температуры (лихорадка). Повышение температуры при ОРЗ у новорожденных может быть выражено в разной степени: температура может не повышаться совсем, может повышаться умеренно (до 37,5-38,5°С), а может достигать высоких цифр (39-39,5°С).

    Повышение температуры вызывают токсины, продукты обмена возбудителей, а также биологически активные вещества организма, которые вырабатываются в ответ на инфекцию. Умеренное повышение температуры является защитной реакцией, которая помогает справиться с инфекцией. Выраженное повышение температуры уже оказывает неблагоприятное влияние на сам организм, особенно у маленьких детей. Наиболее подвержены такому влиянию нервная, сердечно-сосудистая и пищеварительная системы. Одним из общеизвестных проявлений негативного влияния лихорадки на нервную систему у детей являются судороги.

    Проявления лихорадки могут быть различными. Чаще при повышении температуры ребенок становится беспокойным, горячим, щечки его краснеют. Такая реакция на температуру связана с расширением сосудов и повышением теплоотдачи в окружающую среду.

    Побледнение кожи, похолодание ручек и ножек является неблагоприятной реакцией на повышение температуры и называется «бледной лихорадкой». В этом случае возникает спазм сосудов кожи, ухудшение теплоотдачи и перегрев внутренних органов. Обычно бледная лихорадка развивается при значительном подъеме температуры (выше 38,5°С), и ее нужно снижать немедленно.

    При ОРЗ необходимо контролировать температуру несколько раз в день и ночью. Традиционно температура измеряется в подмышечной области с помощью ртутного градусника — его показания самые точные. Недостатком ртутного градусника является его низкая безопасность, так как он может легко разбиться, и ртутные шарики «разбегутся» по комнате. Чуть менее точным, но более безопасным и удобным является электронный градусник. Можно выбрать модели, которые измерят температуру в подмышечной области очень быстро — за 10-20 секунд. Электронные термометры могут допускать погрешность в измерении (до 0,5 ), часто — в сторону занижения, поэтому в начале использования его показания необходимо сверить с данными ртутного градусника.

    Для того чтобы приблизительно сориентироваться, есть или нет повышение температуры, можно использовать дистанционные градусники, например, для измерения температуры на лобике ребенка.

    Ушные градусники, градусники для измерения температуры в ротовой полости, термометры-пустышки не вошли в широкую практику в нашей стране. Они имеют ряд неудобств при использовании. Ушные градусники часто оказываются слишком большими для маленьких ушек новорожденных. Показания градусников для ротовой полости и термометров-пустышек будут неточными, если малыш плачет и недостаточно плотно держит такой термометр,

    В обычных ситуациях нет необходимости измерять температуру в прямой кишке. Если же это и делать — то только специальным градусником с гибким наконечником.

    Границы температуры, измеренные в разных местах, отличаются. В подмышечной области это 36-37°С. Нередко в норме у новорожденных бывает температура в подмышечной области чуть выше 37°С, особенно, если ребенок тепло одет и в комнате жарко. Температура в полости рта обычно на 0,2-0,5° выше, температура в прямой кишке — на 0,5-1° выше, чем в подмышечной области, Границы нормальной температуры в наружном слуховом проходе -примерно 36,8-37,8°С.

    Интоксикация. Симптомы интоксикации и нарушение общего состояния у новорожденных при ОРЗ могут быть выражены в различной степени, в зависимости от тяжести инфекции. Чаще наблюдается умеренное недомогание: ребенок более вялый, чаще плачет, меньше ест. Иногда появляются желудочно-кишечные расстройства — срыгивания, боли в животе, жидкий стул, Серьезные нарушения общего состояния у малыша могут возникнуть при высокой температуре (выше 38,5°С). Со стороны нервной системы иногда развиваются такие неблагоприятные явления, как резкое возбуждение ребенка, сопровождающееся непрекращающимся криком, судороги или, наоборот, резкая вялость, заторможенность,

    Течение ОРЗ. Обычно при неосложненном течении ОРЗ на 3-4-й день воспаление уменьшается и температура снижается. Если симптомы заболевания сохраняются, а температура продолжает оставаться высокой или после небольшого улучшения вновь следует волна нарастания симптомов, то, скорее всего, речь идет о присоединении бактериальной инфекции. В таких случаях лечение меняется и назначаются антибиотики.

    При любых проявлениях ОРЗ необходимо вызвать врача на дом.

    Лечение новорожденного ребенка с легким и средне-тяжелым течением ОРЗ проводится дома. К заболевшему малы-шу необходимо проявить максимум внимания. При пеленании надо следить, чтобы он не охлаждался и не перегревался, чтобы воздух в комнате был умеренно теплый (22-23°С) и увлажненный. Для контроля влажности можно приобрести гигрометр, а еще лучше — увлажнитель воздуха со встроенным гигрометром. Эта покупка, скорее всего, не будет лишней, т.к. в большинстве квартир влажность воздуха значительно ниже оптимальной, которая составляет 60-70%. Необходимо регулярное проветривание, так как свежий воздух убивает микробы и облегчает дыхание. Можно приподнять головной конец кроватки — так улучшается дыхание и уменьшается срыгивание. На фоне ярких симптомов в начале заболевания откладываются купание и прогулки. Кормить малыша нужно по потребности, при сниженном аппетите не настаивать на полном объеме питания. Сниженный аппетит говорит о недомогании ребенка и интоксикации, в этих условиях усвоение пищи нарушено. При высокой температуре необходимо сначала снизить ее, а потом кормить малыша, иначе может возникнуть рвота.

    При назначении лекарственного лечения учитываются симптомы ОРЗ. Лекарства должны применяться только по назначению врача, после осмотра ребенка.

    Чем лечить ОРЗ: насморк у ребенка

    Следует регулярно чистить носик ребенка, особенно перед кормлением и на ночь. Чтобы лучше отделялась слизь и размокли корочки, сначала можно закапать в нос слабосолевые растворы, такие, как АКВАМАРИС, ФИЗИОМЕР, САЛИН или физиологический раствор (его можно приготовить самим — 1 чайная ложка поваренной соли на 1 л воды). Растворы должны быть комнатной температуры. Закапываются они или с помощью пипетки (спринцовки и резиновые груши применять для промывания носика новорожденных нельзя: они создают большое давление, могут способствовать распространению воспаления — например, в уши). Через 1-2 минуты разжиженные выделения удаляются с помощью резиновой груши или специального аспиратора. Для удаления выделений можно также использовать самодельные тугие жгутики из ваты. Их вращательными движениями вводят в носовой ход и также, вращая, выводят, при этом слизь наматывается на жгутик. Часто после закапывания малыш чихает и частично сам удаляет выделения.

    Так как дети не любят эти процедуры и активно сопротивляются, предварительно нужно хорошо запеленать малыша с ручками и проводить очистку носика по возможности быстро и очень аккуратно.

    После очистки в носик закапываются специальные капли. В первые 2 дня болезни можно закапывать ГРИППФЕРОН. Этот препарат подавляет размножение вирусов, его закапывают 5 раз в день. В последующие дни применяется ПРОТАРГОЛ в течение 3-5 дней (не более), он готовится на основе ионов серебра, обладает антисептическим и подсушивающим свойствами.

    Если у ребенка сильно затруднено носовое дыхание или имеются обильные жидкие выделения, то применяются сосудосуживающие капли: они уменьшают отек слизистой и облегчают дыхание. Сосудосуживающие капли можно чередовать с закапыванием ГРИППФЕРОНА или ПРОТАРГОЛА. Капли должны быть только с детской дозировкой (например, НАЗИВИН 0,01%). При закапывании капель в правую ноздрю слегка наклоняют голову малыша вправо, при закапывании в левую ноздрю — влево. Можно капать капли незадолго до кормления малыша — это даст ему возможность лучше сосать.

    Капают сосудосуживающие препараты по 1-2 капли при необходимости, но не более 3 раз в сутки и не более 5-7 дней. Эти правила необходимо соблюдать, так как при передозировке сосудосуживающие вещества приводят к сухости слизистой и «ломкости» сосудов, а также могут вызвать нарушения со стороны сердечно-сосудистой и нервной системы (в последнем случае ребенок становится вялым, бледным, заторможенным, снижается артериальное давление, что требует немедленного вызова врача).

    Иногда, если не получается эффективного закапывания сосудосуживающих капель, можно сделать ватный жгутик, смочить его лекарством, вращательными движениями ввести в носовой ход и оставить там на несколько минут.

    Не нужно закапывать в носик ребенка грудное молоко, так как оно является хорошей питательной средой для микробов, а при высыхании его в носу образуются корочки.

    Вытирать носик малыша, страдающего насморком, лучше мягкими бумажными салфеточками, которые меньше, чем платок, раздражают кожу под носиком, После использования салфетки выбрасываются, предотвращая распространение инфекции.

    Иногда при выраженном отеке слизистой носа и очень обильных выделениях, которые значительно нарушают дыхание и сон малыша, рекомендуются антигистаминные препараты (ФЕНИСТИЛ, СУПРАСТИН). Они обладают противоотечным действием, в результате чего носовое дыхание улучшается. Обычно их назначают на ночь.

    Чем лечить ОРЗ: температура

    Необходимо побольше поить малыша. Как питье может использоваться «детская вода»; если малыш отказывается от еды и питья, то можно использовать 5-10%-ные растворы глюкозы, которые продаются в аптеке, 10%-ный раствор глюкозы следует развести водой 1:1.

    Если при повышении температуры ребенок горячий, с покрасневшей кожей, то не нужно его кутать. Необходимо снять часть одежды и применить физические методы охлаждения, т.е. обтереть малыша салфеточкой или тампоном, смоченными прохладной водой, особенно в местах складок (шейную, подмышечные, локтевые, паховые, подколенные). После обтирания нужно оставить малыша на некоторое время без одежды или прикрыть пеленкой, чтобы вода могла испаряться и оказывать охлаждающий эффект. Можно положить на лоб ребенка смоченное прохладной водой полотенце. Также можно применять клизмы с водой комнатной температуры (20-30 мл).

    При температуре выше 38°С даются жаропонижающие препараты. У новорожденных применяются жаропонижающие на основе парацетамола (ЭФФЕРАЛГАН) в виде сиропа или свечей.

    Если при повышении температуры у малыша озноб, холодные ручки и ножки, кожа бледная, то физические методы охлаждения противопоказаны -его нужно согреть, растереть холодные конечности теплыми руками или махровым полотенцем, на-деть теплые носки и варежки, дать теплое питье и жаропонижающий препарат. Лекарство нужно давать в дозировке, которая соответствует возрасту. Жаропонижающие препараты, предназначенные для детей, как правило, имеют удобную форму — это сироп, который можно давать из ложки, или свечи для введения в прямую кишку. Если температура не снижается, несмотря на перечисленные меры, нужно вызвать врача повторно.

    Чем лечить ОРЗ: кашель

    Если это сухое покашливание вследствие раздражения горлышка, то специальные препараты не назначаются. Уменьшает першение в горле теплое питье, в том числе грудное молоко.

    При кашле, связанном с поражением трахеи и бронхов, необходимо больше поить малыша теплым питьем, чтобы мокрота лучше откашливалась. В таких случаях иногда дополнительно применяется минеральная вода без газов по 30-50 мл в сутки.

    Для того чтобы улучшить отхождение мокроты, нужно регулярно менять положение ребенка и проводить массаж грудной клетки — для этого положите ребенка на животик и легко постукивайте по грудной клетке кончиками пальцев снизу вверх.

    Для облегчения откашливания назначаются отхаркивающие лекарства (ГЕДЕЛИКС, ЛАЗОЛВАН). Дозировка назначается врачом индивидуально.

    Может применяться противовоспалительное средство — например, ЭРЕСПАЛ.

    Теплые ванны, банки, жгучие пластыри для новорожденных не используются. Раньше для лечения самых маленьких применялись горчичники специальным облегченным способом, но сейчас это ушло из практики. Применение тепловых компрессов и растираний грудной клетки при ОРЗ у новорожденных — вопрос спорный. Некоторые специалисты считают, что тепловые процедуры на грудную клетку при ОРЗ — это устаревший метод лечения и его применять не нужно. Другие относят растирания с эвкалиптовыми бальзамами к эффективному способу лечения ОРЗ, который может применяться с рождения. Возможно, в ряде случаев такие растирания могут применяться, но с очень большой осторожностью, только при нормальной температуре и только под контролем врача. При тепловой процедуре у новорожденных легко усиливается кровообращение, что может спровоцировать увеличения отека и воспаления в дыхательной системе. Кроме того, в бальзамы для растираний часто входят дополнительные вещества (ментол, хвойное масло и др.), которые могут вызывать спазм бронхов и аллергические реакции у новорожденных.

    При появлении симптомов ОРЗ у новорожденного ребенка необходимо сразу же начинать лечение: ни в коем случае нельзя «запускать» болезнь. Бытующее выражение: «Лечи — не лечи насморк, он все равно пройдет за неделю» — неприменимо к детскому возрасту, так как нелеченные ОРЗ часто ведут к развитию осложнений.

    Осложнения при ОРЗ у новорожденных бывают самые разные, в том числе очень серьезные. Наиболее частыми являются воспаление среднего уха (отит) и воспаление легких (пневмония), Симптомы развития этих осложнений у новорожденных детей не всегда ярко выражены, поэтому новорожденного с ОРЗ обязательно ежедневно должен наблюдать педиатр.

    Отит можно заподозрить, если ребенок беспокоится во сне, крутит головкой, а во время сосания начинает плакать, так как глотание усиливает боль в ухе. При таких симптомах необходимо показать малыша ЛОР-врачу, который осмотрит ушко. При отите, как правило, назначаются ушные капли (например, ОТИПАКС), согревающие компрессы на ушную область и рекомендуется антибиотик.

    Развитие пневмонии врач может заподозрить при ухудшении состояния ребенка: он становится более вялым, бледным, часто бывают кашель и хрипы в легких. Новорожденного с подозрением на пневмонию необходимо госпитализировать. Окончательный диагноз устанавливается после проведения рентгенографии грудной клетки и лабораторных анализов.

    Чтобы уберечь новорожденного от ОРЗ, нужно соблюдать правила ухода и меры профилактики. На первых месяцах жизни рекомендуется ограничить посещение малыша посторонними лицами. Предметы ухода за новорожденным должны содержаться в чистоте и своевременно стерилизоваться.

    Заболевшему ОРЗ нельзя находиться в одной комнате с новорожденным. Если ОРЗ заболела мама или ухаживающий за ребенком человек, то при уходе и кормлении им необходимо надевать маску, стараться не кашлять, не чихать и не разговаривать над ребенком. Маску нужно менять каждые 2-3 часа, так как в ней накапливаются микробы. Детскую комнату необходимо чаще проветривать; хорошо, если ребенок будет продолжать гулять на свежем воздухе. Можно разложить на тарелочке в детской комнате нарезанные дольки чеснока или лука. Заболевание мамы ОРЗ не является противопоказанием для грудного вскармливания — наоборот, противоинфекционные факторы грудного молока будут защищать ребенка. Для профилактики может использоваться смазывание носика малыша ОКСОЛИНОВОЙ МАЗЬЮ или закапывание капель ГРИППФЕРОН в течение нескольких дней при возможных контактах с больным ОРЗ.

    Как лечить бронхит у грудничка — симптомы и признаки у новорожденных младенцев

    Природа задумала так, что маленький ребенок получает защиту от многих вирусов с молоком матери.

    Однако некоторые микроорганизмы все-таки попадают в дыхательные пути малыша. Бронхит у грудничка – испытание как для ребенка, так и для родителей.

    Как можно этого избежать и что делать, если симптоматика только ухудшается?

    Почему дети часто болеют бронхитом?

    Дыхательные пути располагаются в следующем порядке:

    Бронхит – воспаление слизистой, которая выстилает просвет бронхов. От бронхов отходят более мелкие бронхиолы, что внешне напоминает веточки дерева. Особенностью строения этого участка дыхательных путей у младенцев является узкий просвет и маленькая площадь. Таким образом, микроорганизмы легко распространяются по всему бронхиальному дереву до самых мелких его участков, а также легко могут попасть в легкие.

    Если у взрослого вирусы попадают в организм и задерживаются в гортани, то у маленьких детей есть большая вероятность того, что инфекция опустится ниже и перейдет в бронхит. Этому способствуют следующие факторы:

  • Короткий респираторный тракт.
  • Обильное кровоснабжение дыхательных путей.
  • Состояние подслизистых слоев благоприятно для размножения вирусов.

    По мере взросления бронхит у ребенка может появляться реже или протекать в более легкой форме. Это связано с тем, что дыхательные пути также развиваются и растут, а просвет их становится шире.

    Бронхит у младенцев можно классифицировать в зависимости от причины, которая его вызвала:

  • Вирусный. Является одним из симптомов таких заболеваний, как ОРЗ, грипп, риновирус.
  • Бактериальный. Возникает как осложнение вирусной инфекции, при активизации собственной патогенной флоры или при заражении хламидиями, пневмококком, микоплазмой и другими бактериями.
  • Токсический. Химические вещества провоцируют раздражение рецепторов дыхательных путей и развитие бронхита.
  • Пылевой. Мельчайшие частицы пыли или строительного мусора попадают в бронхо-легочные пути и вызывают воспаление.
  • Аллергический. Индивидуальная гиперчувствительность к какому-либо веществу проявляется в виде воспаления и отека бронхов.

    Кто может заболеть обструктивным бронхитом

    Обструктивный бронхит у грудничка появляется из-за сужения просвета бронхов. Это происходит в результате:

  • Отека дыхательных путей.
  • Наличия воспаления.
  • Повышенной выработки слизи.
  • Симптомы бронхита у грудничков

    Кашель при бронхите имеет некоторые особенности, по которым можно заподозрить именно бронхиальное воспаление. Он сопровождается повышенной выработкой слизи и нехваткой воздуха. Внешне это выглядит как влажный кашель, при котором вывести мокроту полностью не получается.

    1. Нарушение общего самочувствия ребенка.
    2. Хрипы в грудной клетке слышны даже без аппарата.
    3. В большинстве случаев температура тела повышена.
    4. Мокрота может быть от белого до желто-зеленого цвета.

    Опытному врачу достаточно послушать пациента, чтобы определить локализацию воспаления. Для более точной диагностики также используются:

    Бронхит у новорожденного опасен полным закрытием просвета дыхательных путей и удушьем. Чтобы не допустить критической ситуации, необходимо знать и уметь вовремя заметить настораживающие симптомы:

  • Посинение носогубного треугольника.
  • Одышка, затрудненный выдох.
  • Свистящие хрипы.

    Бронхит у младенца, как правило, бывает двух видов:

  • Острый. Длится до 20 дней, в большинстве случаев вызван вирусной инфекцией. Приступы могут быть достаточно сильными, тактика лечения часто зависит от частоты их повторения.
  • Обструктивный. Лечение часто проходит в стационаре под наблюдением врачей. Наиболее часто встречается в возрасте 5-7 месяцев.

    Независимо от того, где проходит лечение, нужно внимательно следить за состоянием малыша, потому что бронхообструкция может начинаться внезапно. Мамы должны знать, как лечить бронхит у грудничка, так как в их силах значительно ускорить выздоровление.

    Важное место в лечении занимает питание ребенка и климат в помещении. Часто коррекция этих параметров приносит лучшие результаты, чем медикаментозное лечение.

    Медикаментозное лечение

    При вирусной этиологии препараты необходимы для облегчения состояния малыша. Они способствуют:

  • Расширению дыхательных путей.
  • Лучшему отхождению мокроты.
  • Увлажнению и восстановлению слизистой.
  • Уменьшению отека и воспаления.
  • Понижению температуры.
  • Гибели возбудителя инфекции (вирусов или бактерий).

    Лечение бронхита антибиотиками у взрослых (уколы или таблетки) и у детей (уколы или ингаляции) должно проводиться только при наличии показаний.

    Ребенку нужен полноценный отдых и еда по требованию. Заставлять кушать малыша нельзя, однако за питьевым режимом нужно следить обязательно. Кроме этого:

  • Помещение должно регулярно проветриваться.
  • Влажную уборку нужно делать несколько раз в день.
  • Нельзя допускать сухости воздуха в помещении, влажность должна быть около 60%.
  • Ребенку не должно быть жарко. Оптимальная температура воздуха в помещении – до 20 градусов.

    Такие условия благоприятны для работы дыхательных путей и помогут ускорить выздоровление.

    Массаж может помочь отхождению мокроты. Для этого ребенка переворачивают на живот, немного наклоняют головой вниз и легко постукивают по спине в области бронхов. Правильную технику массажа может показать врач. Массаж грудной клетки при бронхите у ребенка можно проводить несколько раз в день. Улучшает отхождение мокроты также поочередное поднимание рук ребенка вверх.

    Народная медицина предлагает множество методов борьбы с кашлем и инфекцией. Кому-то помогает вылечить бронхит прогревание, кому-то – ингаляции. Наибольшей популярностью пользуются:

    • Пропаривание. Горячие ванны с добавлением лекарственных трав помогут расширить сосуды, улучшить кровообращение и отхождение мокроты.
    • Горчичники. При бронхите можно ставить горчичники взрослым, но для детей до года многие врачи их не рекомендуют. Можно приготовить горчичное обертывание самостоятельно. Для этого марлю смачивают в растворе горчицы (1 ложка на пол литра воды). Сверху ребенка накрывают одеялом.
    • Ингаляции. Наиболее безопасный и эффективный метод лечения в домашних условиях. Рекомендуется проводить ингаляции с физиологическим раствором или щелочной водой.
    • Фитосредства. Можно применять отвары или делать ингаляции из трав, обладающих антибактериальными или отхаркивающими свойствами. Острый бронхит у грудничка поможет вылечить ромашка, шалфей, чабрец, календула, подорожник.

    {SOURCE_HOST}